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如何診治男性前列腺癌疾病

  如何診治男性前列腺癌疾病?近年來(lái),前列腺癌已經(jīng)成為危害社會(huì)和人類(lèi)健康的一大疾病之一,它給人類(lèi)帶來(lái)了極大的痛苦和困擾。據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示,前列腺癌是男性疾病中死亡率較高的疾病之一。為了減少前列腺癌的發(fā)病率,我們?nèi)祟?lèi)應(yīng)該掌握有關(guān)前列腺癌的治療方法。那么如何診治男性前列腺癌疾病呢?一起看看下面的介紹。

  如何診治男性前列腺癌疾病

  (一)根治性前列腺切除術(shù)

  主要適用于前列腺癌局限在前列腺以內(nèi)者,但沒(méi)有已侵犯精囊和淋巴結(jié)者經(jīng)根治手術(shù)后獲長(zhǎng)期生存。以前常用經(jīng)會(huì)陰前列腺切除術(shù),近年普遍采用恥骨后前列腺癌根治術(shù),前列腺癌手術(shù)并發(fā)癥有:陽(yáng)萎、完全尿失禁、壓力性尿失禁、直揚(yáng)損傷。尿道膀胱吻合口狹窄另外有切口感染,血栓栓塞、淋巴水腫等并發(fā)癥。前列腺癌根治術(shù)的手術(shù)死亡率1%~5%。目前較廣泛應(yīng)用的該手術(shù)即“保留神經(jīng)的前列腺根治術(shù)”。

  (二)放射治療

  外照射80%~90%,A、B期前列腺癌可得到控制,失敗常因?yàn)橛修D(zhuǎn)移,10%為局部照射無(wú)效,25%~30%兼有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和局部無(wú)效。所用放射治療者 70%在24個(gè)月內(nèi)。5年無(wú)腫瘤生存率B期最高為80%,C期最高為56%,有統(tǒng)計(jì)腫瘤侵犯直腸、膀胱、盆壁、輸尿管無(wú)癌生存超過(guò)3年者。放射治療可緩解轉(zhuǎn)移骨痛。   放射治療的并發(fā)癥:急性胃腸道反應(yīng)為30%~40%,常在第4周發(fā)生,包括腹瀉、直腸不適、里急后重;約5%因而停止治療,慢性胃腸并發(fā)癥為慢性腹瀉,直腸潰瘍、狹窄和瘺道占12%,泌尿系并發(fā)癥有尿頻、排尿困難、血尿。有報(bào)告亦可引起尿道狹窄,尿失禁等,亦有外陰和下肢浮腫、陽(yáng)萎等。

  (三)內(nèi)分泌治療

  前列腺細(xì)胞的正常代謝功能依賴于雄激素,在前列腺內(nèi)變?yōu)殡p氫睪酮,睪酮90%從睪丸產(chǎn)生,在血循環(huán)中睪酮57%結(jié)合為性類(lèi)固醇結(jié)合球蛋白,40%與白蛋白結(jié)合,僅3%為游離的功能性睪酮,進(jìn)入前列腺細(xì)胞漿內(nèi),使之成為雙氫睪酮,隨后與受體結(jié)合成復(fù)合物進(jìn)入細(xì)胞核,結(jié)合于核染色質(zhì)的DNA;激活的DNA產(chǎn)生 mRNA,變應(yīng)為前列腺細(xì)胞蛋白的密碼,對(duì)其代謝極為重要,前列腺內(nèi)細(xì)胞對(duì)雄激素的信賴各不相同,癌細(xì)胞大多數(shù)信賴于雄激素,內(nèi)分泌治療直接去除雄激素可抑制其生長(zhǎng)。前列腺愈像前列細(xì)胞者愈依賴雄激素,未分化癌及導(dǎo)管癌常不依賴雄激素,內(nèi)分泌治療無(wú)效。腎上腺分泌雄素烯二酮和脫氫異雄素酮,近年以為這些雄激素對(duì)前列腺癌的發(fā)生和發(fā)展關(guān)系極小。

  (四)睪丸切除術(shù)

  睪丸切除可使血清睪酮從500ng/dI降至50ng/dl,從而有效地阻止了大多數(shù)依賴雄激素前列腺癌的代謝,使癌消退。睪丸切除術(shù)后可能出現(xiàn)陣發(fā)性發(fā)熱、出汗、陽(yáng)萎等。

  (五)雌激素

  無(wú)論天然和合成的激素都可通過(guò)垂體性腺軸降低睪酮水平,抑制垂體釋放促性腺激素黃體化激素(LH),亦可增加性類(lèi)固醇結(jié)合球蛋白,降低睪丸內(nèi)睪酮的合成,增加垂體催乳素分泌,降低前列腺細(xì)胞內(nèi)DNA合成,常用已烯雌酚每月lmg~2mg,可使睪酮達(dá)到去睪水平,對(duì)心血管系統(tǒng)有并發(fā)癥,雌激素連續(xù)應(yīng)用二年以上去睪成為不可逆。

  (六)抗雄激素藥物

  它們主要作用是阻止雄激素作用于靶細(xì)胞,抑制前列腺細(xì)胞核的DNA合成。

  如何診治男性前列腺癌疾病?以上就是前列腺癌治療方法了。專(zhuān)家提示:如果您的身體健康出現(xiàn)了疾病的癥狀,千萬(wàn)不要耽誤診斷,應(yīng)及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院就醫(yī),以免延誤病情,造成嚴(yán)重的后果。如果還有其它問(wèn)題,請(qǐng)咨詢我們的的在線專(zhuān)家或者打電話進(jìn)行咨詢。

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