胰腺炎是常見病之一，大多由于酗酒、暴食、胰管阻塞、膽結(jié)石、膽道感染或外傷、手術(shù)等所致，病情嚴(yán)重而兇險(xiǎn)，死亡率較高。近些年來發(fā)現(xiàn)，某些藥物應(yīng)用不當(dāng)，也會(huì)引發(fā)胰腺炎，但至今尚未被人們所認(rèn)識(shí)和重視，現(xiàn)將部分此類藥物簡(jiǎn)介如下。

　　維生素D可提高小腸對(duì)鈣的吸收，但大量使用會(huì)引起高血鈣，從而增強(qiáng)胰蛋白酶原轉(zhuǎn)化為胰蛋白酶，并抑制胰蛋白酶降解，以致釀成胰腺炎。

　　降糖靈又稱苯乙雙胍，糖尿病患者大量服用后，會(huì)發(fā)生急性出血壞死性胰腺炎，甚而伴有低血糖休克，常因心室停搏而死亡。

　　四環(huán)素長期大量使用，會(huì)使胰臟的蛋白質(zhì)合成和分泌受到損害，可導(dǎo)致胰腺炎，特別是腎功能不良者更易發(fā)生，如急性腎功能衰竭病人應(yīng)用四環(huán)素，可引起急性肝脂肪變性，并發(fā)生急性胰腺炎。

　　甲硝唑又稱滅滴靈，當(dāng)陰道感染者服用后，有時(shí)會(huì)發(fā)生急性胰腺炎。

　　青霉胺有的病人首次應(yīng)用該藥，即發(fā)生胰腺炎，治愈后再次服用，又會(huì)發(fā)。

　　利尿藥大量應(yīng)用速尿、利尿酸、雙氫克尿塞等，均會(huì)引起急性胰腺炎，甚至出現(xiàn)休克。這可能與低血鉀、胰細(xì)胞功能紊亂、胰臟血循環(huán)不良、胰管內(nèi)分泌液黏稠及過敏等因素有關(guān)。

　　磺胺類如柳氮磺胺吡啶等，皆可引起胰腺炎。

　　甲多巴特別適用于腎性高血壓病人，但有人應(yīng)用2～3周后，即引起胰腺炎。待停藥后，才逐漸恢復(fù)正常。

　　雌激素如己烯雌酚與口服避孕藥等，可因甘油三酯增高，誘發(fā)胰腺炎。也可使血清酯質(zhì)微粒凝聚，引起高凝狀態(tài)，使胰腺微血管栓塞，引起局部毛細(xì)血管和胰腺泡損害，而發(fā)生胰腺炎。此時(shí)患者除有腹痛、淀粉酶升高外，尚可有高脂血癥。

　　促皮質(zhì)素即ACTH。若用于腎病患兒，胰腺炎發(fā)生率竟高達(dá)28%～40%。主要由于胰腺分泌物濃稠、胰腺管上皮增生，使胰管阻塞、胰液流出困難所致，有時(shí)可導(dǎo)致患者休克死亡。

　　西咪替丁用于治療胃及十二指腸潰瘍3個(gè)月后，有的病人會(huì)出現(xiàn)水腫型或出血型急性胰腺炎。

　　氨芐青霉素如因患膽石癥而致慢性膽囊炎反復(fù)發(fā)作，給予該藥每日靜脈滴注，用至第7天，可突然發(fā)生胰腺炎。

　　抗凝血藥若過量使用華法林，會(huì)使胰腺組織出血，而發(fā)生胰腺炎。

　　利福平為治療結(jié)核病的要藥，長期應(yīng)用可損害胰腺，引起胰腺炎。

　　硫唑嘌呤廣泛用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、全身性紅斑狼瘡、自身免疫性溶血性貧血、潰瘍性結(jié)腸炎、特發(fā)性血小板減少性紫癜等疾病，也用于器官移植與克隆氏病，用藥期間均可能誘發(fā)胰腺炎。

　　普魯卡因胺為常用抗心律失常藥之一，有的病人用后，會(huì)發(fā)生急性胰腺炎。若用胺碘酮、依那普利與洛伐他汀等，也不容忽視。

　　門冬酰胺酶有的白血病患者注射該藥后，會(huì)誘發(fā)胰腺炎。其中急性出血性胰腺炎為最嚴(yán)重的并發(fā)癥，短期內(nèi)即可導(dǎo)致死亡。

　　另外，順鉑、長春新堿、阿糖胞苷等，也會(huì)引發(fā)胰腺炎。

　　醋碘苯酸鈉又稱烏洛康。常用于主動(dòng)脈造影，可引起急性胰腺炎。這是因?yàn)樗軌驌p害胰腺內(nèi)皮細(xì)胞，從而導(dǎo)致胰腺內(nèi)出血，胰液外溢。

　　此外，紅霉素、羅紅霉素、異煙肼、呋喃妥因、賽庚啶、降壓嗪、消膽胺及氯丙嗪、卡馬西平、丙戊酸鈉等，也會(huì)引起胰腺炎。