酒精肝是由于大量飲酒引起的一種肝臟性疾病,隨著生活質(zhì)量的提高,酒精肝患者越來(lái)越多,酒精肝常見(jiàn)的癥狀表現(xiàn)有,由于脂肪浸潤(rùn)而引起肝臟腫大及壓痛:由于肝細(xì)胞壞死而出現(xiàn)黃疸、惡心、嘔吐等癥狀:門(mén)脈高壓及合并癥,表現(xiàn)脾臟腫大、食管靜脈曲張及腹水等:其他癥狀,如蜘蛛痣、肝掌等。那么,兒童酒精肝應(yīng)檢查哪些項(xiàng)目呢?
生化檢查:血清膽紅素會(huì)升高,AST/ALT比值也會(huì)上升,即AST活性明顯升高,而ALT活性僅輕度上升或正常。若AST/ALT>2時(shí),對(duì)酒精性肝病診斷的靈敏度為68%,特異度達(dá)91%,陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為82%。血清GGT的活性有助于發(fā)現(xiàn)酒精肝,其價(jià)值不在于它有特異性,而在于其在大量酒精攝入和/或酒精肝酒精肝時(shí)顯著升高。即同時(shí)測(cè)定MCV,GGT和堿性磷酸酶可能是診斷酒精肝理想的常規(guī)聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室檢查。
血常規(guī)檢查:酒精肝會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞增多,各種形態(tài)異常的紅細(xì)胞,包括靶形細(xì)胞,巨紅細(xì)胞,刺狀細(xì)胞和口形細(xì)胞,平均紅細(xì)胞體積(MCV)增加,可能會(huì)出現(xiàn)血小板減少,由于酒精對(duì)骨髓的直接毒性作用或繼發(fā)脾亢所引起的。
B超和CT檢查:肝臟B型超聲和CT檢查可輔助診斷酒精肝,另外臨床診斷酒精性脂肪肝選用CT平掃,肝、脾密度比值可作為衡量酒精性脂肪肝的參考標(biāo)準(zhǔn)或隨訪療效的依據(jù)。
肝活檢:肝活檢是準(zhǔn)確而可靠的診斷檢查項(xiàng)目,對(duì)酒精肝有很重要的診斷價(jià)值。
最后,專家提醒:由于酒精肝早期的癥狀并不明顯,往往當(dāng)發(fā)現(xiàn)的時(shí)候就到了晚期,所以千萬(wàn)不能單純的從癥狀方面去發(fā)現(xiàn),檢查是很重要的,其是對(duì)于那些經(jīng)常喝酒的人士,一定要養(yǎng)成定期到專業(yè)的肝病醫(yī)院進(jìn)行肝臟方面的檢查,以便能夠隨時(shí)了解自身狀況,做好積極的預(yù)防工作,而如果一但發(fā)現(xiàn),就應(yīng)該盡早的治療。