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孩子先天性脊柱側(cè)凸畸形如何檢查

  脊柱側(cè)凸畸形如何檢查?對于一個未經(jīng)過特殊訓(xùn)練的人來說,當站在患者身體一側(cè)時常很難覺察到有脊柱側(cè)凸畸形的存在,即使椎體的彎曲已經(jīng)達到相當嚴重的程度時,也由于棘突(脊柱向后凸出的后半部分)仍保持一個相對垂直的狀態(tài)而使脊柱看起來非常筆直。實際上,椎體的前半部分已有很大程度上的旋轉(zhuǎn)。

  從脊柱前方這一視角進行觀察我們可輕而易舉的發(fā)現(xiàn)患者的椎體存在不對稱性,或胸廓的異常,一側(cè)肋骨的隆起等畸形。對于觀察脊柱側(cè)凸畸形的最好方法就是站在患者的一側(cè),當患者向前彎腰屈曲時注意觀察是否有脊柱形態(tài)的改變,如發(fā)現(xiàn)一側(cè)的胸廓比對側(cè)有明顯的隆起時就判定存在脊柱側(cè)凸畸形。這一檢查被稱之為“前屈試驗”(Adam’s Test)。

  脊柱側(cè)凸畸形如何檢查?要求患者膝關(guān)節(jié)保持直立,囑其彎腰后用手指尖觸摸腳尖或地板,另一個人則站在患者的一側(cè)檢查脊柱的形態(tài)。通常情況下,當病人的身體向左或向右傾斜時可明顯覺察到脊柱有一“S”形或“C”形彎曲。一旦懷疑有脊柱側(cè)凸畸形的可能,應(yīng)及時上醫(yī)院進行診斷脊柱側(cè)凸畸形必要的脊柱放射影像學(xué)檢查,同時需要判斷并測量脊柱彎曲的程度和角度。

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