結(jié)合病史、臨床表現(xiàn)及X線胸片檢查，可以肯定診斷。但應(yīng)與慢性鼻竇炎、增殖體肥大、睡眠呼吸暫停綜合征、肺結(jié)核、變異性哮喘、支氣管擴張癥、纖毛功能異常癥以及胃食管反流等慢性呼吸道疾病相鑒別。

　　1.支氣管哮喘

　　起病年齡較輕，以反復(fù)咳喘為特征，呈突發(fā)突停，發(fā)作時兩肺滿布哮鳴音，緩解后無癥狀，常有家族或個人過敏史。以咳嗽為主要癥狀的支氣管哮喘病例，可無喘息或哮鳴音，更須與本病鑒別。

　　2.肺結(jié)核

　　有發(fā)熱、乏力、盜汗及消瘦等癥狀，痰液找到結(jié)核桿菌及胸部X線檢查可助鑒別。

　　3.支氣管擴張

　　多發(fā)生于兒童或青年期，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作咳嗽、咳痰、咯血，合并感染時有大量膿性痰。X線胸片常見肺紋理粗亂或呈卷發(fā)狀。螺旋CT檢查及支氣管碘油造影有助診斷。

　　4.慢性鼻竇炎

　　亦稱慢性化膿性鼻竇炎。常因急性化膿性鼻竇炎反復(fù)發(fā)作未能得到適當治療所致。以多粘液或膿性鼻涕、鼻塞、頭痛及嗅覺減退或消失為主要臨床癥狀。

　　5.增殖體肥大

　　是兒童常見病。多發(fā)生于學(xué)齡前兒童，有張口呼吸、睡眠打鼾、睡不實、易驚醒，白天精神不振，記憶力差，甚至貧血，精神遲鈍，頭痛等。 可伴有聽力下降或鼻堵及流涕。病程長的可有“腺樣體面容”。

　　6.兒童阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(OSAS) 是指每小時睡眠中，阻塞性睡眠呼吸暫停次數(shù)≥1次，伴有SaO2<92%

　　患兒生長發(fā)育遲緩，智能障礙及心理行為異常，嚴重者有心肺功能不全。多導(dǎo)睡眠圖檢查可以明確是否患有OSAS。

　　7. 變異性哮喘

　　主要表現(xiàn)為刺檄性干咳，通?？人员容^劇烈，夜間咳嗽為其重要特征。感冒、冷空氣、灰塵、油煙等容易誘發(fā)或加重咳嗽。