1.梅毒螺旋體檢查

　　取皮膚或黏膜破損的分泌物直接涂片，用暗視野顯微鏡檢查梅毒螺旋體。

　　2.非梅毒螺旋體血清試驗(yàn)

　　(1)性病研究實(shí)驗(yàn)室(venereal disease research laboratory，VDRL)試驗(yàn)

　　以血擬脂作抗原檢測患者血清中的抗體，此試驗(yàn)易于操作，出結(jié)果快，敏感性高，非特異性，有假陽性，可用于大規(guī)模篩查。

　　(2)快速血漿反應(yīng)素(rapid plasma regin，RPR)環(huán)狀玻片試驗(yàn)

　　是VDRL 試驗(yàn)的改良法，因加有高純度的膠體碳，試驗(yàn)時(shí)試劑與陽性血清反應(yīng)產(chǎn)生黑色凝集，容易判斷結(jié)果。優(yōu)缺點(diǎn)同上。

　　(3)梅毒螺旋體血清試驗(yàn)

　　以梅毒螺旋體作為抗原檢測血清中的特異性抗體，可用于肯定診斷。

　　①熒光螺旋體抗體吸收(fluorescence treponemal antibody absorption，F(xiàn)TA-ABS)試驗(yàn)

　　一般在感染早期即可陽性，假陽性率僅0.18%～0.26%，缺點(diǎn)是抗梅毒治療后陽性仍可保持10 年之久，不能作為療效判斷指標(biāo)。

　?、诿范韭菪w血凝試驗(yàn)(TPHA-TP)

　　梅毒確診試驗(yàn)，但不能用于判斷再感染和復(fù)發(fā)的指標(biāo)。

　?、勖范韭菪wIgM 型抗體的測定

　　感染2 周后血清中即可測得IgM 抗梅毒螺旋體抗體，嬰幼兒可自母體獲得IgG，VDRL 和TPHA 均可呈假陽性，因此檢測梅毒特異性IgM 抗體，對(duì)診斷先天梅毒有較大價(jià)值，先天梅毒治療后可轉(zhuǎn)陰，再感染時(shí)又可變陽性，可作為療效判斷和在感染的診斷指標(biāo)。

　　其他輔助檢查

　　B 超、CT 和X 線攝片等檢查。

　　X 線檢查

　　骨片可見幾層骨膜下新骨，骨膜層狀增生，骨干骺端骨質(zhì)疏松破壞、骨炎、骨膜炎。胸片見肺部炎性浸潤。

　　診斷：根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查可做出診斷。

　　1.家庭史

　　生母為梅毒患者。

　　2.臨床表現(xiàn)

　　有典型早期或晚期先天梅毒損害或標(biāo)記。

　　3.實(shí)驗(yàn)室檢查

　　FTA-ABStest 陽性可確診。性病研究實(shí)驗(yàn)室試驗(yàn)(VDKLtest)敏感性較高，早期梅毒陽性率達(dá)90%。臍血測IgM 常>0.2g/L。腦脊液細(xì)胞及蛋白質(zhì)均增高。VDKL 試驗(yàn)陽性，可診斷為神經(jīng)梅毒。