百日咳是由百日咳桿菌所引起的急性呼吸道傳染病,多見于兒童。由于其病程可長達(dá)2-3月,故稱為百日咳。
(一)診斷與鑒別診斷
典型痙咳患者,結(jié)合漢行病學(xué)史及血像檢查,診斷不難。應(yīng)注意與腺病毒等所引起的小支氣管炎,合胞病毒,副漢感病毒等所引起的間質(zhì)性肺炎,支氣管淋巴結(jié)核,支氣管異物以及及副百日咳桿菌所引起的副百日咳等相鑒別。
(二)預(yù)防
應(yīng)采取綜合措施。重點(diǎn)在于早期隔離傳染源及對易感患兒進(jìn)行預(yù)防接種。
1,控制傳染源
流行季節(jié)應(yīng)注意隔離病人,自起病后隔離6周或陣咳開始后隔離4周。接觸者應(yīng)隔離觀察3周。
2,切斷傳播途徑
3,提高人群免疫力
可給百日咳,白喉和破傷風(fēng)(DTP)三聯(lián)菌苗。
(三)治療
一般和對癥療
應(yīng)按呼吸道傳染病隔離和治療。保持環(huán)境安靜,溫度適,空氣新鮮。應(yīng)避免刺激,哭 泣,以免誘發(fā)痙咳。以易消化,營養(yǎng)豐富飲食,哎吐乾可少吃多餐,以免病程長者發(fā)生營養(yǎng)不良。幼嬰常有窒息性發(fā)作,應(yīng)注意守護(hù),發(fā)生窒息時(shí)可及時(shí)作人工呼吸,吸痰,給氧。幼嬰重癥患者,藥物治療。