腦動(dòng)脈瘤是指腦動(dòng)脈血管壁的局部囊性擴(kuò)張。腦動(dòng)脈瘤多數(shù)是先天發(fā)育不良所致，也可由高血壓動(dòng)脈硬化、炎癥和腦外傷引起，一般包括壓迫癥狀和出血癥狀。

　　一、壓迫癥狀：局限性頭痛、眼痛、視力減退、惡心、頸部僵痛和眩暈，最常見(jiàn)的病側(cè)眼瞼下垂(眼皮睜不開(kāi))、眼球活動(dòng)(外展)受限，少部分(大或者巨大型)患者有癲癇、感覺(jué)減退、輕偏癱、失語(yǔ)等表現(xiàn)。

　　腦動(dòng)脈瘤的癥狀

　　二、出血癥狀：動(dòng)脈瘤破裂后多數(shù)表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)癥狀，如：劇烈頭痛、惡心嘔吐、腦膜刺激征、抽搐等，之后可發(fā)展意識(shí)障礙、昏迷、偏癱等。部分患者可突然昏倒、深昏迷、迅速出現(xiàn)呼吸衰竭，甚至于幾十分鐘內(nèi)死亡。其死亡率高達(dá)30～40%。部分動(dòng)脈瘤破裂前有誘因，如用力、咳嗽、大便等。部分可無(wú)誘因。

　　腦動(dòng)脈瘤的癥狀有哪些?

　　腦動(dòng)脈瘤在發(fā)生破裂之前可以不引起任何癥狀,但約有半數(shù)的病人在動(dòng)脈瘤發(fā)生大量出血之前有警兆癥狀，其中最常見(jiàn)的癥狀是由動(dòng)脈瘤小量漏血所造成的突發(fā)劇烈的頭痛，猶如頭被棒子重?fù)粢话?其次是因動(dòng)脈瘤增大壓迫鄰近神經(jīng)組織而引起癥狀如眼瞼下垂、一側(cè)眼睛睜不開(kāi)、復(fù)視、偏盲、視力喪失以及面部疼痛等。另外亦有因血管痙攣而出現(xiàn)缺血癥狀如頭暈等。因此疑似上述的警兆癥狀出現(xiàn)時(shí)，應(yīng)找神經(jīng)外科醫(yī)師診治，腦動(dòng)脈瘤出血前的診治是減少死亡率和致殘率的最佳方法。

　　一旦腦動(dòng)脈瘤發(fā)生破裂,通常出現(xiàn)突發(fā)劇烈的頭痛,這種頭痛是瞬間且未曾經(jīng)歷過(guò)的頭部猶如晴天劈裂樣的劇烈疼痛，而不是一點(diǎn)一點(diǎn)慢慢的頭痛;這種頭痛可向頸肩、腰背和下肢延伸，并伴有惡心，嘔吐，面色蒼白，全身出冷汗，半數(shù)以上出現(xiàn)不同程度的意識(shí)障礙，輕者短暫神志模糊，重者昏迷逐漸加深，嚴(yán)重時(shí)病人可因發(fā)生腦疝而喪命。

　　需要注意的是，部分病人可能以突發(fā)劇烈的頭痛為唯一的發(fā)病癥狀,因此對(duì)此情況必須作進(jìn)一步檢查以排除腦動(dòng)脈瘤破裂出血。