骨腫瘤包括原發(fā)性腫瘤、繼發(fā)性腫瘤及瘤樣病變等。骨腫瘤來源于骨基本組織和骨附屬組織。骨基本組織指軟骨、骨、骨膜、髓腔纖維組織等;骨附屬組織指骨內(nèi)的神經(jīng)、血管、骨髓等。骨腫瘤雖有良性或惡性之分，但并非截然分開，有些腫瘤表現(xiàn)為良性與惡性之間的中間型性質(zhì)。故有“相對惡性”與“低度惡性”之稱謂。一般為單發(fā)，也有多發(fā)者，如骨軟骨瘤、軟骨瘤、骨髓瘤等。

　　1.X線檢查對明確骨腫瘤性質(zhì)

　　種類、范圍及決定治療方針都能提供有價值的資料，是骨腫瘤重要的檢查方法。

　　2.發(fā)生在骨盆

　　脊柱等部位的腫瘤，普通X光片不能很好地顯示時，CT掃描、B超、MRI、ECT等新型顯像技術(shù)可以幫助判明腫瘤的部位和范圍。

　　3.同位素骨掃描

　　可以在普通X光尚未有陽性改變時即顯示出原發(fā)、繼發(fā)性骨腫瘤的存在。對可疑者應(yīng)選擇性地作99锝等的骨掃描。

　　4.組織學(xué)檢查

　　骨腫瘤最終診斷的完成有賴于組織學(xué)檢查，通常經(jīng)?；顧z術(shù)獲取組織標(biāo)本。

　　骨腫瘤是發(fā)生于骨骼或其附屬組織的腫瘤，是常見病。同身體其它組織一樣，其確切病因不明;骨腫瘤有良性，惡性之分，良性骨腫瘤易根治，預(yù)后良好，惡性骨腫瘤發(fā)展迅速，預(yù)后不佳，死亡率高。

　　病因病理

　　人體本身的內(nèi)因是骨腫瘤發(fā)生的一個重要原因，如某些胚性細(xì)胞錯置，未能正常發(fā)育，長期保持靜止?fàn)顟B(tài)，一旦受到某些因素刺激，便迅速生長，形成骨腫瘤。有些骨腫瘤的發(fā)生與損傷有關(guān);有些與感染有關(guān);人體長期接受大量放射性物質(zhì)亦可滋生本病。

　　可分以下兩類

　?、僭l(fā)性骨腫瘤

　　來源于骨、軟骨、造血組織或骨髓、纖維組織、脈管、脂肪、神經(jīng)、脊索、上皮等，或來源未定。原發(fā)性骨腫瘤的分類，主要是根據(jù)腫瘤組織的形態(tài)結(jié)構(gòu)進(jìn)行的，特別是根據(jù)腫瘤細(xì)胞所顯示的分化類型及所產(chǎn)生的細(xì)胞間物質(zhì)類型進(jìn)行的。在此基礎(chǔ)上，結(jié)合腫瘤的生長特性，將骨腫瘤分為良性和惡性兩大類。發(fā)生于骨的各種瘤樣病變，其形態(tài)改變和臨床表現(xiàn)，常類似骨腫瘤，且可與骨腫瘤并存或作為某些骨腫瘤發(fā)生的基礎(chǔ)，為了進(jìn)行比較和鑒別診斷，也列入分類中。

　?、诶^發(fā)性骨腫瘤

　　即轉(zhuǎn)移瘤，原發(fā)瘤最多是癌，幾乎所有癌皆可轉(zhuǎn)移至骨，僅少數(shù)為肉瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤。

　　1.正虛邪侵體質(zhì)強(qiáng)弱

　　與本病的發(fā)生、發(fā)展、預(yù)后有著密切關(guān)系，正虛體弱，腠理不密，臟腑脆弱。臟腑功能失常，氣虛血虧，氣血不和，氣血壅塞，結(jié)聚成瘤。

　　2.氣滯血瘀氣血瘀滯

　　經(jīng)絡(luò)阻隔，蘊(yùn)結(jié)日久，骨與氣并，日以增大，凝結(jié)成塊。

　　3.腎虛精虧

　　明代薛己在<外科樞要·卷三>中日：“若傷腎氣，不以榮骨而為腫者，其白骨腫起，按之堅(jiān)硬，名日骨瘤?！毕忍旆A賦不足，髓不養(yǎng)骨，或秉承遺傳，易生骨腫瘤;女子七七，任脈虛，男子八八，天癸竭。腎虛精虧，營衛(wèi)失調(diào)，氣血不和，腎氣精血俱衰，不以榮骨，骨瘤乃發(fā)。