痔瘡病因病理

　　病因尚未完全明確，可能與多種因素有關，目前主要有以下學說。

　　1、肛墊下移學說

　　在肛管的粘膜下有一層環(huán)狀的有靜脈(或稱靜脈竇)、平滑肌、彈性組織和結締組織組成的肛管血管墊，簡稱“肛墊”。起閉合肛管、節(jié)制排便作用。正常情況下，肛墊疏松地附著在肛管肌上，排便時主要受到向下的壓力被推向下，排便后借其自身的收縮作用，縮回到肛管內。彈性回縮作用減弱后，肛墊則充血、下移形成痔。

　　2、靜脈曲張學說

　　從解剖學上看，肛門靜脈系統(tǒng)及其分支直腸靜脈都無靜脈瓣，血液易于淤積而使靜脈擴張，加之直腸上、下靜脈叢壁薄、位淺、抵抗力低，末端直腸粘膜下組織又松弛，都有利于靜脈擴張，若加上各種靜脈回流受阻的因素，如經常便秘、妊娠、前列腺肥大及盆腔內巨大腫瘤等，都可使直腸靜脈回流發(fā)生障礙而擴張彎曲成痔。肛門腺及肛周感染也可引起靜脈周圍炎，靜脈失去彈性而擴張成痔。

　　3、遺傳學說

　　痔瘡是否會遺傳，目前無確切證據(jù)，痔瘡患者常有家族史，可能與食物、排便習慣及環(huán)境有關。多數(shù)人相信發(fā)展中的國家痔的發(fā)病率低，如在非洲農村患痔者少見，可能與高纖維食物飲食有關。目前，在發(fā)達國家多食高纖維飲食，除了預防大腸癌的發(fā)生，也可減低痔的發(fā)病率。

　　1.肛墊下移學說

　　在肛管的粘膜下有一層環(huán)狀的有靜脈(或稱靜脈竇)、平滑肌、彈性組織和結締組織組成的肛管血管墊，簡稱“肛墊”。起閉合肛管、節(jié)制排便作用。正常情況下，肛墊疏松地附著在肛管肌上，排便時主要受到向下的壓力被推向下，排便后借其自身的收縮作用，縮回到肛管內。彈性回縮作用減弱后，肛墊則充血、下移形成痔。

　　2.靜脈曲張學說

　　從解剖學上看，肛門靜脈系統(tǒng)及其分支直腸靜脈都無靜脈瓣，血液易于淤積而使靜脈擴張，加之直腸上、下靜脈叢壁薄、位淺、抵抗力低，末端直腸粘膜下組織又松弛，都有利于靜脈擴張，若加上各種靜脈回流受阻的因素，如經常便秘、妊娠、前列腺肥大及盆腔內巨大腫瘤等，都可使直腸靜脈回流發(fā)生障礙而擴張彎曲成痔。肛門腺及肛周感染也可引起靜脈周圍炎，靜脈失去彈性而擴張成痔。

　　3.遺傳學說

　　痔瘡是否會遺傳，目前無確切證據(jù)，痔瘡患者常有家族史，可能與食物、排便習慣及環(huán)境有關。多數(shù)人相信發(fā)展中的國家痔的發(fā)病率低，如在非洲農村患痔者少見，可能與高纖維食物飲食有關。目前，在發(fā)達國家多食高纖維飲食，除了預防大腸癌的發(fā)生，也可減低痔的發(fā)病率。