直腸息肉多見于兒童,是良性腫瘤,小兒直腸息肉很少發(fā)生惡變。大多數(shù)為單發(fā),極少數(shù)有2~3個并發(fā)。發(fā)病原因為局部腸粘膜慢性炎性增殖,加之糞塊機械刺激,使表面和腺上皮及其下方組織局限性增生,久之則形成息肉。息肉的蒂是因為腸蠕動作用,將息肉牽拉移位而形成。少數(shù)息肉的蒂,基部較廣。息肉好發(fā)于直腸下段,大小不一,但直徑大多數(shù)在兩厘米以下。如黃豆大小,表面光滑,軟,有彈性,色鮮紅,但因息肉常發(fā)炎滲血,所以也可為深紫色。蒂長者大便時可脫出肛門外,便后縮回。常見癥狀為大便表面帶鮮血。
直腸息肉,一般預后好,治療也方便,蒂細位置低的息肉,可在門診用手法摘除,即用食指在直腸內(nèi)壓迫蒂部,使蒂在頂端處斷離,一般出血不多;如蒂較粗,也可用手指將息肉帶出肛門外,用絲線結(jié)扎后送回肛門,使其自行脫落,位置較高的息肉,可在鏡檢下用電刀切除。直腸息肉即使不用治療,大多數(shù)在10歲內(nèi)也能自行脫落。
家族性多發(fā)性息肉病,多發(fā)于結(jié)腸,有惡變可能。對這種情況在醫(yī)院檢查才能發(fā)現(xiàn),對多發(fā)息肉病需手術(shù)治療。