抗子宮內(nèi)膜抗體的產(chǎn)生有兩方面
一方面是因?yàn)楫愇蛔訉m內(nèi)膜刺激系統(tǒng);另一方面是機(jī)體的免疫系統(tǒng)失常(自身免疫缺陷)。
異位的子宮內(nèi)膜具有抗原性,可誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生抗子宮內(nèi)膜抗體。當(dāng)抗原抗體結(jié)合后,可沉積于子宮內(nèi)膜和異位的病灶中,通過激活補(bǔ)體,破壞子宮內(nèi)膜結(jié)構(gòu)。
人工流產(chǎn)刮宮時(shí),胚囊也可能作為抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體。
當(dāng)女性子宮內(nèi)膜有炎癥時(shí),也可能轉(zhuǎn)化成抗原或半抗原,刺激機(jī)體自身產(chǎn)生相應(yīng)的抗體。
正常機(jī)體具有自身免疫調(diào)節(jié)功能,產(chǎn)生極弱的自身抗體,幫助清除體內(nèi)衰老變性的自身成分,一旦由于某種原因?qū)е旅庖呦到y(tǒng)對(duì)自身組織產(chǎn)生過度免疫應(yīng)答,則會(huì)發(fā)生過強(qiáng)的一系列免疫反應(yīng),致使所侵及的組織免疫活性細(xì)胞增多,免疫復(fù)合物沉積,而導(dǎo)致功能改變。當(dāng)這種抗子宮內(nèi)膜抗體由于反復(fù)刺激而大量產(chǎn)生達(dá)到一定的含量時(shí),可與自身的子宮內(nèi)膜組織發(fā)生抗原抗體結(jié)合反應(yīng),并激活免疫系統(tǒng)引起損傷性效應(yīng),造成子宮內(nèi)膜組織細(xì)胞生化代謝及生理功能的損害,干擾和妨礙精卵結(jié)合,受精卵的著床和胚囊的發(fā)育而導(dǎo)致不孕或流產(chǎn)。
抗子宮內(nèi)膜抗體引起的免疫性疫不孕是相對(duì)概念,是指免疫使生育力降低,暫時(shí)導(dǎo)致不孕。不孕狀態(tài)能否持續(xù)取決于免疫力與生育力間的相互作用,若免疫力強(qiáng)于生育力,則不孕發(fā)生,如后者強(qiáng)于前者則妊娠發(fā)生。不孕常有多種因素同時(shí)存在,免疫因素也可作為不孕的唯一原因或與其他病因并存。