目前， 子宮肌瘤發(fā)生原因仍不明了，但大量臨床觀察和實驗結(jié)果證明

　　肌瘤絕大多數(shù)見于青春期后而在絕經(jīng)后逐漸萎縮。

　　肌瘤常因妊娠或應(yīng)用雌激素而增大。

　　常并發(fā)子宮內(nèi)膜增生過長。

　　患者血清雌激素水平增高。

　　肌瘤細(xì)胞與雌二醇的結(jié)合力較正常肌細(xì)胞高20%，故一般認(rèn)為子宮肌瘤的生長與雌激素關(guān)系密切。

　　子宮肌瘤的病因及病理學(xué)因素

　　從組織發(fā)生來看，早就有子宮肌瘤細(xì)胞源于子宮肌、壁血管的平滑肌細(xì)胞如未成熟的成肌細(xì)胞之說，但后者在組織學(xué)上尚未明確概念。組織學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，生長時間不長的微小子宮肌瘤有富含肌絲的成熟平滑肌細(xì)胞，而且也在胎兒子宮見到的未成熟平滑肌細(xì)胞。表明人類子宮肌瘤的發(fā)生可能來自未分化間葉細(xì)胞向平滑肌細(xì)胞的分化過程。進(jìn)入性成熟期后，殘存于肌層的未分化間葉細(xì)胞和未成熟的平滑肌細(xì)胞，在雌激素、孕激素周期作用下出現(xiàn)自身連續(xù)性增殖、分化及肥大過程，在長時間內(nèi)反復(fù)進(jìn)行，直至形成肌瘤。

　　持續(xù)的雌激素作用，短時間可引起子宮內(nèi)膜增生過長，長期則發(fā)生子宮肌瘤。支持這一觀點的臨床現(xiàn)象很多，如子宮肌瘤多發(fā)生于卵巢激素作用的中年婦女，亦即雌激素、孕激素的共同作用，青春期前、絕經(jīng)期后很少發(fā)生子宮肌瘤;子宮肌瘤常見于育齡婦女，30~50歲多發(fā)，尤其是在高雌激素環(huán)境中，如妊娠、外源性高雌激素等情況下生長明顯，而絕經(jīng)后肌瘤逐漸縮小。肌瘤患者又常伴卵巢充血、脹大、子宮內(nèi)膜增長過長，揭示這與過多雌激素刺激有關(guān)。絕經(jīng)期后原有肌瘤不再增長反而逐漸縮小;妊娠后子宮肌瘤體積也隨之增大等。近年來，發(fā)現(xiàn)該病也存在染色體異常的現(xiàn)象。子宮肌瘤與內(nèi)分泌失調(diào)有相當(dāng)?shù)年P(guān)系。應(yīng)用外源性激素及氯米芬后子宮肌瘤增大，抑制或降低性激素水平可防止肌瘤生長、縮小肌瘤及改善臨床癥狀。

　　子宮肌瘤偶見于初潮后女性，多見于中年婦女，絕經(jīng)后肌瘤多停止生長并逐漸萎縮;肌瘤多并發(fā)子宮內(nèi)膜增生;妊娠時雌激素水平增高，肌瘤多迅速增大，外源性雌激素可加速肌瘤生長。