蛛網(wǎng)膜下腔出血是常見的腦血管病之一，常見的病因是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂和血管畸形。一旦發(fā)生蛛網(wǎng)膜下腔出血應(yīng)及時(shí)在當(dāng)?shù)赜袟l件的醫(yī)院進(jìn)行治療或轉(zhuǎn)送醫(yī)院搶救治療。

　　1、及時(shí)清理患者口中的嘔吐物，以免誤吸入氣道;

　　2、盡量讓病人保持頭高側(cè)側(cè)臥位，避免舌根后墜阻礙通氣;

　　3、轉(zhuǎn)運(yùn)前應(yīng)給予脫水、降壓等治療;

　　4、盡量避免長(zhǎng)途轉(zhuǎn)送，選就近有條件的醫(yī)療單位治療;

　　5、運(yùn)送過程中盡量避免震動(dòng);

　　7、轉(zhuǎn)送病人時(shí)應(yīng)有醫(yī)務(wù)人員護(hù)送并隨時(shí)觀察病情變化;

　　8、有隨時(shí)進(jìn)行搶救的基本設(shè)施。

　　9、不論是手術(shù)治療或是內(nèi)科治療后，一定要預(yù)防再出血的發(fā)生。主要措施是避免重體力勞動(dòng)、情緒激動(dòng)、控制血壓，另外對(duì)可引起出血其他高危因素，如糖尿病、心臟病、肥胖、高血脂、吸煙、過度飲酒等疾病和不良生活習(xí)慣，應(yīng)及時(shí)治療，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，適當(dāng)調(diào)整和控制飲食，保持積極愉快樂觀的生活態(tài)度，對(duì)預(yù)防蛛網(wǎng)膜下腔出血的發(fā)生都有一定的價(jià)值。

　　10、與病因、年齡、動(dòng)脈瘤部位及瘤體大小、出血量、血壓增高及波動(dòng)、合并癥和及時(shí)手術(shù)治療等有關(guān)。

　　11、發(fā)病時(shí)意識(shí)模糊或昏迷、高齡、收縮壓高、出血量大、大腦前動(dòng)脈或椎基底動(dòng)脈較大動(dòng)脈瘤預(yù)后差，半數(shù)存活遺留永久腦損害，常見認(rèn)知障礙。

　　12、做好心理護(hù)理，為了使蛛網(wǎng)膜下腔出血患者安全度過急性期，將患者安置在單人房間，室內(nèi)應(yīng)保持安靜、避光;應(yīng)避免一切精神刺激，禁止同患者敘述容易引起激動(dòng)、憂傷、恐懼內(nèi)容的事情;更應(yīng)穩(wěn)定家屬的情緒，切忌由于家屑的突然疏遠(yuǎn)或過分緊張、關(guān)懷而引起患者悄緒的波動(dòng)。病愈出院前應(yīng)早做思想準(zhǔn)備，不可突然通知，以免過度的興奮、激動(dòng)而致復(fù)發(fā)。

　　13、保持大便通暢，對(duì)防止蛛網(wǎng)膜下腔出血復(fù)發(fā)十分重要。因便秘所致腹脹及直腸充氣可使用肌升高，反射性影響心率及冠狀動(dòng)脈血流量。同時(shí)用力誹便可因腔壓增高致腦壓增高，增加再出血的機(jī)會(huì)。

　　溫馨提示：中青年人要提高防病意識(shí)，養(yǎng)成戒煙忌酒、均衡膳食、規(guī)律起居、大便通暢等良好生活習(xí)慣，平時(shí)要?jiǎng)谝萁Y(jié)合、適量運(yùn)動(dòng)，保持平和心態(tài)，并積極治療高血壓等原有疾病。對(duì)疑似蛛網(wǎng)膜下腔出血患者，有條件者可首選顱腦CT檢查，CT掃描不能確診者可行腰椎穿刺及腦脊液檢查。一旦出現(xiàn)不適癥狀時(shí)，患者應(yīng)盡量避免情緒激動(dòng)或精神緊張，并及早到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)。