生長(zhǎng)發(fā)育遲緩指在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)速度減慢或停止的現(xiàn)象，發(fā)病率6-8%。目前認(rèn)為引起生長(zhǎng)發(fā)育遲緩的原因有：①遺傳因素：可表現(xiàn)為家族性身材矮小;②孕母因素：孕婦的營(yíng)養(yǎng)﹑情緒﹑藥物﹑接受的輻射﹑環(huán)境等可對(duì)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育有很大影響;③營(yíng)養(yǎng)及分配：兒童的營(yíng)養(yǎng)供給充足及營(yíng)養(yǎng)成分均衡對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育起重要作用;④慢性疾?。?如慢性感染、慢性肝病、營(yíng)養(yǎng)不良、先天性心臟病、先天性腎小管疾病等可導(dǎo)致兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩;⑤內(nèi)分泌疾?。喝缂谞钕俟δ軠p退癥﹑垂體性侏儒癥﹑Turner綜合征等。

　　在臨床上生長(zhǎng)發(fā)育遲緩主要表現(xiàn)為身材矮小，可伴或不伴智力障礙，第二性征不發(fā)育。對(duì)于有內(nèi)分泌疾病引起的生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，可表現(xiàn)不同，治療方案也不同。如①甲狀腺功能減退癥：可導(dǎo)致患兒身材矮小，有時(shí)四肢不成比例，牙齒發(fā)育緩慢，并伴智力障礙，對(duì)于青少年者還可出現(xiàn)聲音沙啞﹑少言懶語(yǔ)﹑臉部浮腫﹑甲狀腺腫大﹑頭發(fā)脫落﹑皮膚干燥﹑脈搏緩慢﹑體重增加和嗜睡等。查甲狀腺功能即可明確診斷，只需及時(shí)補(bǔ)充甲狀腺激素，癥狀可明顯改善。②垂體性侏儒癥：此類患者查生長(zhǎng)激素水平明顯降低，近80%患者病因不明診斷為“特發(fā)性生長(zhǎng)激素缺乏性侏儒癥”，還有可繼發(fā)于下丘腦-垂體腫瘤，如顱咽管瘤﹑神經(jīng)纖維瘤，或者顱內(nèi)感染等?；颊呖沙錾鷷r(shí)身長(zhǎng)﹑體重正常，但數(shù)個(gè)月后軀體生長(zhǎng)遲緩，多在2-3歲后與同齡兒童差別顯著，生長(zhǎng)速度極為緩慢，但體態(tài)一般勻稱，成年后升高不超過(guò)130厘米，智力正常，性器官不發(fā)育，第二性征缺如。應(yīng)用人類生長(zhǎng)激素替代補(bǔ)充療法，可有80%患者有效，對(duì)繼發(fā)性垂體性侏儒癥患者，如顱內(nèi)腫瘤可進(jìn)行手術(shù)治療。③特納綜合征：因缺一條x染色體，又稱為先天性卵巢發(fā)育不全綜合征。主要表現(xiàn)為就是身材矮小，一般不超過(guò)150厘米，可伴輕度智力障礙，閉經(jīng)，有特殊面容，第二性征不發(fā)育。④克氏綜合征：是一種細(xì)胞遺傳疾病，多為染色體異常，多一條X染色體，又稱睪丸曲細(xì)精管發(fā)育不良，主要表現(xiàn)為第二性征發(fā)育不良，無(wú)喉結(jié)，無(wú)胡須，無(wú)腋毛和陰毛，睪丸小，但身材高大，可達(dá)170cm以上，且下半身長(zhǎng)于上半身，智力可正?；蜉p度障礙，需予以雄激素替代治療。⑤其他如軟骨營(yíng)養(yǎng)不良，糖原累積癥及粘多糖增多癥等也可導(dǎo)致身長(zhǎng)發(fā)育遲緩，前者為常染色體顯性遺傳性疾病，目前無(wú)特殊;后兩種為酶缺乏引起，可針對(duì)病因治療。

　　在兒童發(fā)育過(guò)程中，家長(zhǎng)需密切關(guān)注兒童的發(fā)育如智力﹑升高﹑體重﹑第二性征等情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并及時(shí)就診。