小兒腮腺炎多為病毒感染所引起的,小兒腮腺炎是常見(jiàn)的小兒疾病,小兒腮腺炎的形成給很多家庭增添了煩惱,那么小兒腮腺炎要怎么檢查呢?
1.周圍血象
細(xì)胞計(jì)數(shù)大多正常和稍增加,淋巴細(xì)胞相對(duì)增多。有并發(fā)癥時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)可增高,偶有類白血病反應(yīng)。
2.血清和尿淀粉酶測(cè)定
90%患者的血清淀粉酶有輕至中度增高,尿中淀粉酶也增高,有助診斷。淀粉酶增高程度往往與腮腺腫脹程度成正比,但其增高也可能與胰腺和小腸漿液造酶腺病變有關(guān)。
3.血清學(xué)檢查
⑴中和抗體試驗(yàn):低滴度如1∶2即提示現(xiàn)癥感染。
近年來(lái)應(yīng)用凝膠內(nèi)溶血法(Hemolysis-in-Gel法),與中和試驗(yàn)基本一致,而比中和抗體的檢測(cè)簡(jiǎn)便迅速,但方法上還需進(jìn)一步改進(jìn)。
?、蒲a(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn):對(duì)可疑病例有輔助診斷價(jià)值,雙份血清(病程早期及第2~3周)效價(jià)有4倍以上的增高,或一次血清效價(jià)達(dá)1∶64者有診斷意義。如條件許可,宜同時(shí)測(cè)定S抗體和V抗體。S抗體增高表明新近感染,V抗體增高而S抗體不增高時(shí)僅表示以往曾受過(guò)感染。
⑶血凝抑制試驗(yàn):受病毒感染的雞胚,其羊水及尿囊液可使雞的紅細(xì)胞凝集,腮腺炎患者的恢復(fù)期血清有強(qiáng)大抑制凝集作用,而早期血清的抑制作用則較弱,如兩次測(cè)定效價(jià)相差4倍以上,即屬陽(yáng)性。
⑷病毒分離:早期病例,唾液、尿、血、腦脊液以及腦、甲狀腺等其他組織中可分離出腮腺炎病毒。手續(xù)較繁,目前無(wú)條件普遍開(kāi)展。
?、赡I臟受累時(shí)可出現(xiàn)蛋白尿,紅白細(xì)胞等,甚至類似腎炎的尿的改變。