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小兒腮腺炎的診斷

  診斷

  在流行時(shí),典型病例很容易診斷,但散發(fā)病例發(fā)現(xiàn)較為困難。急性期和恢復(fù)期雙份血清采用補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn),血凝抑制試驗(yàn),酶鏈免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)均可確診,感染后??僧a(chǎn)生針對(duì)可溶性(S)和病毒性(V)的抗體,可溶性抗體在感染后1周內(nèi)升高并迅速降低,常在6~8個(gè)月后消失;病毒抗體一般比可溶性抗體晚出現(xiàn),但下降緩慢,有一個(gè)平穩(wěn)時(shí)期。偶爾一份血清標(biāo)本也可以作出診斷,尤其是采用補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn),證實(shí)有特異性的可溶性抗體時(shí)也可確立診斷。血清淀粉酶增高也有助于診斷,如有條件進(jìn)行病毒學(xué)檢查,從咽部,腦脊液有時(shí)從尿中均可分離出病毒。

  腮腺炎引起的腮腺及其他唾液腺的腫脹需與其他情況相鑒別。沿著下頜骨排列的腫大的淋巴結(jié)可能會(huì)被誤認(rèn)為唾液腺腫脹。若腦炎為腮腺炎的唯一臨床表現(xiàn)時(shí),應(yīng)與其他病毒性腦炎相區(qū)別。

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