強(qiáng)直性脊椎炎患者可表現(xiàn)為腰部或腰骶部疼痛，伴有僵硬感，呈間歇性和反復(fù)發(fā)作，并伴隨腰背疼，腰部運(yùn)動(dòng)受限，出現(xiàn)腰肌萎縮癥狀。強(qiáng)直性脊柱炎的治療的目的的在于控制炎癥，減輕工緩解癥狀，維持正常姿勢(shì)和最佳功能位置，防止畸形。要達(dá)到上述目的，關(guān)節(jié)在于早期診斷早期治療，采取綜合措施進(jìn)行治療，包括控制療法、體療、理療、藥物和外科治療等。

　　1、強(qiáng)直性脊柱炎的控制療法

　　AS的治療由于病因不明了，尚缺乏阻止本病進(jìn)展的有效療法。所幸許多病人骶髂關(guān)節(jié)炎發(fā)展至Ⅱ或Ⅲ級(jí)后并不再繼續(xù)發(fā)展，僅少數(shù)人可進(jìn)展至完全性關(guān)節(jié)強(qiáng)直。

　　AS治療的目的的在于控制炎癥，減輕或緩解癥狀，維持正常姿勢(shì)和最佳功能位置，防止畸形。要達(dá)到上述目的，關(guān)鍵在于早期診斷早期治療，采取綜合措施進(jìn)行治療，包括教育病人和家屬接受體療、理療、藥物和外科治療等。

　　⑴該病治療從教育病人和家屬著手，使其了解疾病的性質(zhì)、大致病程、可能采用的措施以及將來(lái)的預(yù)后，以增強(qiáng)抗病的信心和耐心，取得他們的理解和密切配合。

　?、谱⒁馊粘Ｉ钪幸S持正常姿勢(shì)和活動(dòng)能力，如行走、坐位和站立時(shí)應(yīng)挻胸收腹睡覺時(shí)不用枕或用薄枕，睡硬木板床，取仰臥位或俯臥位，每天早晚各俯臥半小時(shí);參與力所能及的勞動(dòng)和體育活動(dòng);工作時(shí)注意姿勢(shì)，防止脊柱彎曲畸形等。

　?、潜３謽酚^情緒，消除緊張、焦慮、抑郁和恐懼的心理;戒煙酒;按時(shí)作息，參加醫(yī)療體育鍛煉。

　?、攘私馑幬镒饔煤透弊饔茫瑢W(xué)會(huì)自行調(diào)整藥物劑量及處理藥物副作用，以利配合治療，取得更好的效果。

　　2、強(qiáng)直性脊柱炎的體療

　　體育療法對(duì)各種慢性疾病均有好處，對(duì)AS更為重要?？杀３旨怪纳韽澢?，防止畸形;保持胸廓活動(dòng)度，維持正常的呼吸功能;保持骨密度和強(qiáng)度，防止骨質(zhì)疏松和肢體廢用性肌肉萎縮等，具體可作以下運(yùn)動(dòng)。

　?、派詈粑好刻煸绯?、工作休息時(shí)間及睡前均應(yīng)常規(guī)作深呼吸運(yùn)動(dòng)。深呼吸可以維持胸廓最大的活動(dòng)度，保持良好呼吸功能。

　?、祁i椎運(yùn)動(dòng)：頭頸部可作向前、向后、向左、向右轉(zhuǎn)動(dòng)，以及頭部旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，以保持頸椎的正?；顒?dòng)度。

　　⑶腰椎運(yùn)動(dòng)：每天作腰部運(yùn)動(dòng)、前屈、后仰、側(cè)彎和左右旋轉(zhuǎn)軀體，使腰部脊柱保持正常的活動(dòng)度。

　?、戎w運(yùn)動(dòng)：可作俯臥撐、斜撐，下肢前屈后伸，擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)及游泳等。游泳既有利于四肢運(yùn)動(dòng)，又有助于增加肺功能和使脊柱保持生理曲度，是AS最適合的全身運(yùn)動(dòng)。患者可根據(jù)個(gè)人情況采取適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)方式和運(yùn)動(dòng)量，開始運(yùn)動(dòng)時(shí)可能出現(xiàn)肌肉關(guān)節(jié)酸痛或不適，但運(yùn)動(dòng)后經(jīng)短時(shí)間休息即可恢復(fù)。如新的疼痛持續(xù)2h以上不能恢復(fù)，則表明運(yùn)動(dòng)過度，應(yīng)適當(dāng)減少運(yùn)動(dòng)量或調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式。

　　3、強(qiáng)直性脊柱炎的物理治療

　　理療一般可用熱療，如熱水浴、水盆浴或淋浴，礦泉溫泉浴等，以增加局部血液循環(huán)，使肌肉放松，減輕疼痛，有利于關(guān)節(jié)活動(dòng)，保持正常功能，防止畸形。

　　4、中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)綜合療法

　　中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)綜合療法，就是取中西醫(yī)、內(nèi)外治之長(zhǎng)，融為一體，依據(jù)RA的免疫發(fā)病機(jī)理和中西醫(yī)扶正祛邪的理論，以精心研制的系列中藥沖劑控制病情，遏止RA免疫病理?yè)p害，標(biāo)本兼治、以治本為主。內(nèi)治與外治相結(jié)合，以控制、減輕、消除關(guān)節(jié)病變，恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。提倡動(dòng)靜結(jié)合，以動(dòng)為主的康復(fù)鍛煉，不斷增強(qiáng)體質(zhì)和最大限度的恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。實(shí)踐證明，堅(jiān)持功能鍛煉是防止關(guān)節(jié)僵硬、畸形、恢復(fù)關(guān)節(jié)功能的有效措施。上述治療均同步進(jìn)行，是立體全方位的治療方案，是保證在無(wú)任何毒副作用的前提下取得最好和鞏固的治療，優(yōu)于國(guó)外風(fēng)行的“寶塔式”或“下臺(tái)階”式治療方法。

　　5、骶髂關(guān)節(jié)介入療法

　　由于強(qiáng)直性脊柱炎是以中軸關(guān)節(jié)受累為主要臨床表現(xiàn)，骶髂關(guān)節(jié)炎是其特異性改變，在原有治療強(qiáng)直性脊柱炎的基礎(chǔ)上，自2003年起開始應(yīng)用骶髂關(guān)節(jié)介入治療強(qiáng)直性脊柱炎，取得良好臨床療效。特別是對(duì)早期Ⅰ、Ⅱ度骶髂關(guān)節(jié)是有非常明顯療效，而且近期療效鞏固。

　　骶髂關(guān)節(jié)介入療法的適應(yīng)癥：

　　(1)系統(tǒng)治療3個(gè)月以上，風(fēng)濕活動(dòng)基本控制;

　　(2)x線提示：Ⅰ、Ⅱ度骶髂關(guān)節(jié)炎;

　　(3)患者一般情況好，無(wú)發(fā)熱、嚴(yán)重貧血、心、肝、腎功能障礙者。

　　溫馨提示：強(qiáng)直性脊柱炎患者在注意日常生活中要維持正常姿勢(shì)和活動(dòng)能力，如行走、坐位和站立時(shí)應(yīng)挻胸收腹睡覺時(shí)不用枕或用薄枕，睡硬木板床，取仰臥位或俯臥位，每天早晚各俯臥半小時(shí);腎力所能及的勞動(dòng)和體育活動(dòng);工作時(shí)注意姿勢(shì)，防止脊柱彎曲畸形等。

　　【參考文獻(xiàn)：《風(fēng)濕病治療與護(hù)理》《強(qiáng)直性脊柱炎防治指導(dǎo)》】