哮喘是一種嚴重危害兒童身體健康的常見慢性呼吸道疾病，其發(fā)病率高，常表現(xiàn)為反復發(fā)作的慢性病程，嚴重影響了患兒的學習、生活及活動，影響兒童青少年的生長發(fā)育。兒童哮喘要注意及時診斷治療。

　　1、肺功能檢查

    肺功能檢查對估計哮喘嚴重程度及判斷療效有重要意義。一般包括肺容量、肺通氣量、彌散功能、流速-容量圖和呼吸力學測驗，但均需較精密的儀器，也不能隨時監(jiān)測。

　　2、血常規(guī)檢查

    血常規(guī)檢查紅細胞、血紅蛋白、白細胞總數(shù)及中性粒細胞一般均正常，但應用β受體興奮劑后白細胞總數(shù)可以增加。若合并細菌感染，兩者均增加。

　　3、嗜酸細胞計靈敏

    大多數(shù)過敏性鼻炎及哮喘患兒血中嗜酸細胞計數(shù)超過300×106L(300/mm3)。痰液中也可發(fā)現(xiàn)有嗜酸細胞增多和庫斯曼氏螺旋體和夏科氏結(jié)晶。

　　4、皮膚變應原檢查

    檢查變應原的目的是了解哮喘病兒發(fā)病因素和選擇特異性脫敏療法。皮試的目的是為了明確引起哮喘的致敏原，故皮試前24～48小時應停用擬交感神經(jīng)類、抗組織胺類、茶堿類、皮質(zhì)類固醇類藥物，以免干擾結(jié)果。

　　5、胸部X線檢查

    緩解期大多正常，在發(fā)作期多數(shù)病兒可呈單純過度充氣或伴有肺門血管陰影增加;有合并感染時，可出現(xiàn)肺部浸潤，以及發(fā)生其它并發(fā)癥時可有不同象，但胸部X線有助于排除其它原因引起的哮喘。

　　診斷

　　1、哮喘兒氣道炎癥的診斷

　　近年來對確定氣道慢性炎癥是否存在及其嚴重性采用了多種探討性診斷，目前普遍認為體內(nèi)嗜酸細胞陽離子蛋白的水平最有希望成為臨床上反映炎癥是否存在以及嚴重程度的直接指標。

　　2、氣道反應性測定

　　專家表示，氣道反應性是指氣道對某些生物、化學、物理或藥物激發(fā)的氣道收縮反應。氣道高反應性是哮喘的重要特征。因此氣道反應測定是哮喘的鑒別診斷、病情估計、觸發(fā)因素確定的常用判斷手段。

　　3、肺功能測定

　　由于兒童哮喘經(jīng)常反復發(fā)作，可使患兒的呼吸功能受到不同程度的影響。經(jīng)常對哮喘患兒進行肺功能測定，可及時了解肺功能受損程度，為醫(yī)生制定治療方案及患兒的藥量調(diào)整提供依據(jù)。

　　三歲以前的孩子患哮喘病，一般來說，這種孩子開始時常常有感冒的癥狀，比如打噴嚏、流鼻涕、咳嗽等，有的還會有發(fā)燒。幾天以后孩子就會有喘息，一般表現(xiàn)為呼吸急促、呼吸聲粗，有的孩子會感覺胸口憋悶、呼吸困難。對這樣的孩子，父母要注意聽他呼吸的聲音。哮喘病患者呼吸時會有喘鳴聲。有的家長說孩子呼吸有嘶嘶的聲音，或者是像拉風箱一樣;這種特殊的聲音代表著孩子的呼吸道阻塞，這時應盡快送醫(yī)院治療。