預(yù)防乙肝的措施

　　(1)傳染源的管理

　　急性乙型肝炎病人及乙型肝炎病毒慢性攜帶者為傳染源。我國半數(shù)人群己受染，慢性攜帶者眾多，給管理傳染源帶來了極大困難。只有針對性地對服務(wù)、飲食等行業(yè)人員查體，發(fā)現(xiàn)傳染源，調(diào)離其工作崗位。獻(xiàn)血員通過體檢發(fā)現(xiàn)攜帶者禁止獻(xiàn)血。

　　(2)切斷傳播途徑

　　防止醫(yī)源性傳播，減少輸血性傳染，獻(xiàn)血員每次獻(xiàn)血前均應(yīng)用敏感的方法，進(jìn)行乙型肝炎病毒檢測，醫(yī)療器械應(yīng)嚴(yán)格消毒.注射時(shí)應(yīng)使用一次性注射器，針灸針一用—消毒。阻斷母嬰傳播，新生兒實(shí)施乙型肝炎疫苗接種。 重視性傳播，配偶間傳播的預(yù)防性指導(dǎo)。盡管經(jīng)胃腸傳播尚未得到確證，但胃腸道損害即可引起感染已被證實(shí)，故對胃腸道傳染也應(yīng)以給予重視

　　(3)保護(hù)易感人群

　　被動(dòng)免疫。人血免疫球蛋白對乙型肝炎的預(yù)防無效早已被證實(shí)。必須使用乙型肝炎特異性免疫球蛋白，適時(shí)使用可有效地防止乙型肝炎病毒感染。

　　預(yù)防乙肝母嬰傳播

　　(1)接種乙肝疫苗

　　基因重組乙肝疫苗每次10微克，于上臂三角肌處注射。我國已經(jīng)將兒童乙肝疫苗接種作為計(jì)劃免疫項(xiàng)目。嬰兒接種是在出生后6小時(shí)內(nèi)肌內(nèi)注射1支乙肝免疫球蛋白，生后半個(gè)月再注射1次，然后按第1、2、7個(gè)月免疫程序接種乙肝疫苗。成人使用標(biāo)準(zhǔn)的0、1、6個(gè)月3針乙肝疫苗的免疫程序接種(即注射第1針后的第1個(gè)月和第6個(gè)月再分別注射接種1次)，4～5年后應(yīng)加強(qiáng)接種1次，健康成人的表面抗體形成可在95%以上，嬰兒為80%。

　　(2)阻斷母嬰傳播

　　對于HbsAg陽性或HbsAg、HbeAg雙陽性母親的嬰兒應(yīng)在出生后及時(shí)注射乙肝免疫球蛋白和接種乙型肝炎疫苗，以阻斷乙肝傳播。乙型肝炎血源疫苗或基因工程乙肝疫苗主要用于阻斷母嬰傳播和新生兒預(yù)防，與乙型肝炎特異免疫球蛋白聯(lián)合使用可提高保護(hù)率。亦可用于高危人群中易感者的預(yù)防。