強(qiáng)直性脊柱炎(AS)是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點(diǎn)炎癥為主要癥狀的疾病。與HLA-B27呈強(qiáng)關(guān)聯(lián)。某些微生物(如克雷白桿菌)與易感者自身組織具有共同抗原,可引發(fā)異常免疫應(yīng)答。是四肢大關(guān)節(jié),以及椎間盤纖維環(huán)及其附近結(jié)締組織纖維化和骨化,以及關(guān)節(jié)強(qiáng)直為病變特點(diǎn)的慢性炎性疾病。強(qiáng)直性脊柱炎屬風(fēng)濕病范疇,是血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的一種。該病病因尚不明確,是以脊柱為主要病變部位的慢性病,累及骶髂關(guān)節(jié),引起脊柱強(qiáng)直和纖維化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病變,屬自身免疫性疾病。強(qiáng)直性脊柱炎要吃什么中藥治療?
1、中草藥
中草藥治療強(qiáng)直性脊柱炎有不少強(qiáng)直性脊柱炎病例報(bào)告,但缺乏統(tǒng)一的中醫(yī)癥分型診斷標(biāo)準(zhǔn)和前瞻性研究,也少有長期隨訪的遠(yuǎn)期療效資料,所以中草藥治療強(qiáng)直性脊柱炎還有許多工作要做。以下介紹幾種辯證治療方案,可供參考:
(1)有學(xué)者以補(bǔ)腎祛寒、強(qiáng)督助陽為主,輔以化濕疏風(fēng)、散寒通絡(luò)作為治療強(qiáng)直性脊柱炎的大法,并注意調(diào)護(hù)脾胃,以固后天之本。若有瘀邪化熱之證,則需先予以補(bǔ)腎清熱法,待標(biāo)熱得解后,仍以補(bǔ)腎強(qiáng)督治本之法收功。如補(bǔ)腎強(qiáng)督治湯臨床療效滿意。其方藥組成如下:熟地黃15g,淫羊藿12g,狗脊30g,制附子9g,鹿角膠10g(烊化),川續(xù)斷15g,骨碎補(bǔ)15g,羌活、獨(dú)活各10g,桂枝12g,赤芍、白芍各12g,知母12g,土鱉蟲6g,防風(fēng)12g,麻黃3g,干姜6g,懷牛膝12g,炙穿山甲9g,炙草烏9g。
(2)有學(xué)者將強(qiáng)直性脊柱炎分為兩大類型,即腎督陽虛、寒濕瘀阻型和腎督陰虛、濕熱瘀滯型。前者治宜溫腎壯督、散寒通絡(luò),藥選鹿角霜、淫羊藿各10g,生黃芪30g,補(bǔ)骨脂、骨碎補(bǔ)各10g,生地黃、熟地黃各12g,露蜂房10g,制川烏、制草烏各10g,川桂枝、炙蜣螂各10g,炙蜈蚣3g(研末吞服),鹿銜草15g,甘草6g。后者治宜滋養(yǎng)肝腎、清熱化瘀,藥選生地黃、熟地黃、龜板(先煎)各15g,枸杞子、肉蓯蓉各10g,紫河車、全當(dāng)歸、赤芍、白芍各15g,雞血藤30g,廣地龍、炙僵蠶各3g,川桂枝8g,青風(fēng)藤30g,炙全蝎3g(研末沖服),甘草6g。二者均可加服益腎蠲痹丸。
(3)有學(xué)者采用補(bǔ)肝腎,益氣血,疏風(fēng)散寒,活血止痛為主治療本病。其方藥組成:葛根15g,白芍15g,當(dāng)歸15g,黃芪20g,川芎9g,桂枝9g,姜黃9g,狗脊15g,川續(xù)斷15g,補(bǔ)骨脂15g,獨(dú)活9g,桑寄生15g,絡(luò)石藤15g,千年健9g,老鸛草15g,黨參15g,全蝎9g,地龍9g,延胡索9g,威靈仙15g,甘草6g。偏濕熱去桂枝、姜黃,加蒼術(shù)、黃柏、生地黃;脊背僵硬強(qiáng)直、活動(dòng)受限加鹿角膠、龜板膠沖服。
2、針灸火罐療法
本病屬祖國醫(yī)學(xué)痹證“骨痹”范疇,痹者,閉也,閉塞之義也。當(dāng)人體正氣不足,風(fēng)寒濕邪侵襲經(jīng)脈,阻滯經(jīng)絡(luò),氣血凝滯,導(dǎo)致脈氣不通,日久則損筋傷骨,發(fā)為本病。治以補(bǔ)肝腎、益精血、溫經(jīng)絡(luò)、止痹痛。針灸火罐療法,具有調(diào)和氣血、活血通絡(luò)、扶正祛邪、消炎止痛的作用?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論認(rèn)為針灸火罐療法可調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能,能直接阻斷局部炎癥介質(zhì),增加患處血流量,改善組織循環(huán),使疼痛消除。針灸火罐療法奏效快,療效高,簡單易操作,安全無副作用。