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從中醫(yī)角度分析腫瘤的發(fā)病機(jī)理

  中醫(yī)學(xué)根據(jù)醫(yī)學(xué)家對腫瘤病因的認(rèn)識和論述,結(jié)合臨床實際,將腫瘤的病因概括為外界致病因素、飲食勞倦等慢性刺激因素、年齡因素、精神因素。有的可能是產(chǎn)生癌瘤的病因,而有的可能是使已存在的癌瘤加速出現(xiàn)的誘因。關(guān)于腫瘤的發(fā)病機(jī)理,專家認(rèn)為有四種,即氣血瘀滯、痰瘀凝結(jié)、火毒內(nèi)蘊(yùn)、臟腑功能失調(diào)等。對于腫瘤的發(fā)病機(jī)理,各家看法不一,具體如下介紹:

  1、氣血瘀滯:

  古人認(rèn)為氣血是生理活動的基礎(chǔ),二者互相依存,氣為血帥,氣行血行,如氣郁血滯,就會發(fā)生腫瘤。如《三因方》中說:氣血凝滯,結(jié)癭瘤”。

  不同腫瘤與氣血有著不同的關(guān)系,以成都西部腫瘤研究所婦科腫瘤為例,乳癌多與氣有關(guān)。如《丹溪心法》說:“厥陰之氣不行,故竅不得通而不得出,以生乳巖”。《醫(yī)宗金鑒》說:“乳巖由肝脾兩傷,氣郁凝結(jié)而成”。盆腔腫瘤則多與血有關(guān)。如《醫(yī)林改錯》中說:“肚腹結(jié)塊,必有形之血”。認(rèn)為無論血受寒或受熱,凝結(jié)日久必成積塊。

  2、痰瘀凝結(jié):

  以朱丹溪為代表的學(xué)派認(rèn)為腫瘤的發(fā)生與痰有關(guān)。

  脾主濕,如脾虛不能運化水谷,不能為胃行其津液。津液就可凝集為痰。另外,如腎陰虛、陰虛則肝火上炎?;馉q津液成痰,故古人稱“痰為有形之火,火即無形之痰”。還有,腎陽虛也可使水上泛成痰,故朱丹溪稱:“凡人身上中下有塊者多是痰”。又稱“痰之為物,隨氣升降,無處不到”。高錦庭也說:“癌瘤者,非陰陽正氣所結(jié)腫,乃五臟瘀血濁氣痰滯而成”。古時將一些難以治愈的病稱為怪病,有“怪病皆屬于痰”的說法,這是將癌瘤包括在內(nèi)的。至于一些位于體表,不痛不癢,經(jīng)久不消的腫物更是慣用軟堅散結(jié),化痰通絡(luò)的方法來治療。

  3、火毒內(nèi)蘊(yùn):

  《內(nèi)經(jīng)》中稱“諸痛癢瘡,皆屬于心。”古人認(rèn)為心主火,火性躁動,是發(fā)生瘡瘍的根本。以后劉河悶發(fā)揮這一觀點,提出“瘡瘍者,火之屬”。以此理論為基礎(chǔ),奠定了火毒內(nèi)蘊(yùn)學(xué)說。

  關(guān)于火的生理,古人認(rèn)為少火生氣,壯火食氣。人體內(nèi)部的生理作用即氣化作用。運氣化的來源就是少火。如某種原因促使火勢太盛(古人稱為壯火),火性炎上,造成熱傷氣,燔灼臟腑。這種火是毒,火毒內(nèi)蘊(yùn),血遇火熱則凝,氣血紊亂,堵塞經(jīng)絡(luò),凝成腫瘤。

  火的來源可由六淫侵犯人體化火。此外,臟腑也能生火。古人很重視情感生火的重要性,認(rèn)為過怒生肝火。過喜生心火。過思傷脾,郁而生火。過悲生肺火。過勞傷陰生腎火。這都是病從火化的基礎(chǔ)。

  因火毒內(nèi)蘊(yùn)而成腫瘤的說法,文獻(xiàn)中有不少記載,如祁坤曾說:“癭瘤者,由五臟邪火濁氣,瘀血痰滯,各有所感而成”。丁甘仁認(rèn)為夭疽的產(chǎn)生“由情感抑郁,郁而生火,郁火挾血瘀凝結(jié)”。高錦庭在論舌疳時強(qiáng)調(diào)腎陰不足,心火肝陽上亢,肝郁乘胃,胃火上升所致。

  癌瘤病人在臨床上常見火毒內(nèi)蘊(yùn)之癥,如邪熱盛,呈實熱陽毒之象。說明癌瘤正在發(fā)展,屬于病進(jìn)之象。癥見口渴,小便赤澀,大便干,脈弦洪數(shù),舌紅或絳,舌燥或無苔,治宜清熱解毒,滋陰降火。

  4、臟腑功能失調(diào):

  以上所述三點,均屬邪實,但邪實的根本原因,在于正虛,故腫瘤的發(fā)病與臟腑功能失調(diào)有關(guān)。如巢元方認(rèn)為癥瘕的形成系“虛勞之人,脾胃氣弱,不能克消水谷,復(fù)為寒冷所乘,故結(jié)成此病也”。李東垣則強(qiáng)凋內(nèi)傷病與脾胃虛損有關(guān),首創(chuàng)溫補(bǔ)脾胃法來治療內(nèi)傷病。此法現(xiàn)也用于治療腫瘤。張景岳對臟腑功能失調(diào)與腫捆的關(guān)系有較深刻的描述,如:“凡治噎嗝大法,當(dāng)以脾腎為主,治脾者宜從溫養(yǎng),治腎者宜從滋潤”。“凡脾腎不足及虛弱失調(diào)之人,多有積聚之病”。這都說明脾腎功能失調(diào)足以引起腫瘤。古人認(rèn)為脾為后天之本,腎屬先天之本,脾腎虛損則根本全虧,正氣虛弱,以致癌瘤產(chǎn)生。

  溫馨提示:大量事實證明,中醫(yī)不僅可以輔助調(diào)理、減輕癥狀,而且有很好的抗腫瘤治療效果,很多被西醫(yī)判處死刑的晚期癌癥病人,在中醫(yī)的治療下,不僅改善癥狀和全身體質(zhì),而且腫瘤可以縮小,病情得到明顯控制,帶病生存很多年;良性瘤手術(shù)可以根除,但惡性瘤中醫(yī)治療的優(yōu)勢常常大于西醫(yī)。根據(jù)國際上新的調(diào)查研究證明,經(jīng)過手術(shù)、放化療后,腫瘤細(xì)胞倍增速度加快10倍,所以,中醫(yī)的療效將越來越多的被公眾了解和認(rèn)知。

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