孩子出現(xiàn)心跳快，心動(dòng)過(guò)速，心律不齊，心悸這些癥狀，病情可能大相徑庭。

　　首先需要判斷孩子的癥狀是屬正常范疇還是心律失常，可通過(guò)心前區(qū)的觸摸或聽(tīng)診了解心率的變化。體表心電圖和24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查進(jìn)一步明確診斷。有時(shí)體檢或就醫(yī)時(shí)被告之“心律不齊”，家長(zhǎng)經(jīng)常很緊張。心律不齊只是個(gè)泛泛的名詞，它包含了更多具體的診斷，如可能與呼吸有關(guān)的竇性心律不齊是正常生理現(xiàn)象。其他常見(jiàn)的有早搏、房室傳導(dǎo)阻滯等，需進(jìn)一步做心電圖檢查。在臨床上，小兒家長(zhǎng)甚至有些醫(yī)生，可能會(huì)遇到以下幾個(gè)誤區(qū)：

　　一、僅憑一次聽(tīng)診或心電圖即診斷“心動(dòng)過(guò)緩”或“心動(dòng)過(guò)速”。常有家長(zhǎng)咨詢，主訴很簡(jiǎn)單：“我孩子心動(dòng)過(guò)速”。當(dāng)被問(wèn)及心跳多快時(shí)，經(jīng)常的回答是“100多次”。而醫(yī)生診斷過(guò)程卻并不那么簡(jiǎn)單。

　　與成人不同，孩子年齡越小心跳較成人越快，因此心率正常范圍隨年齡組不同而不同。其次，影響心率的因素很多，心率會(huì)在一定范圍內(nèi)波動(dòng)。通常，我們需要結(jié)合心電圖圖形是否正常，特別重要的是24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查了解全天心率波動(dòng)范圍來(lái)綜合評(píng)價(jià)。

　　二、聽(tīng)診“心律不齊”。有時(shí)體檢或就醫(yī)時(shí)被告之“心律不齊”，家長(zhǎng)很緊張。其實(shí)心律不齊只是個(gè)泛泛的名詞，它包含了更多具體的診斷，如可能與呼吸有關(guān)的竇性心律不齊是正常生理現(xiàn)象。其他常見(jiàn)的有、房室傳導(dǎo)阻滯等，僅憑聽(tīng)診有時(shí)較難鑒別，需進(jìn)一步做心電圖檢查。

　　三、對(duì)陣發(fā)性發(fā)作的心動(dòng)過(guò)速，如常見(jiàn)的陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速，發(fā)作時(shí)心率非?？?，可達(dá)160～300次/分，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不一，有的患兒可能僅持續(xù)數(shù)分鐘，體表心電圖甚至24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查都難以捕獲。這類患兒發(fā)病時(shí)，家長(zhǎng)不能慌張，要仔細(xì)觀察孩子的表現(xiàn)，測(cè)量發(fā)病時(shí)的心率，可為醫(yī)生提供可靠的第一手材料和診斷依據(jù)。