卵泡穿刺術(shù)能改善多囊卵巢綜合征患者的內(nèi)分泌狀況,促進(jìn)卵巢排卵,可以有效地將排卵率提高至95%以上,促進(jìn)懷孕。
適應(yīng)癥
1.囊腫壁薄光滑、其內(nèi)透聲尚可,無分隔或僅有少許薄壁分隔,CDFI于囊壁及分隔部均未采集到血流信號,經(jīng)觀察3~6個月卵巢囊腫仍未消失者。
2.藥物促進(jìn)排卵后厚壁囊泡。
手術(shù)方法
1.患者排空膀胱,取膀胱截石位,常規(guī)消毒會陰、陰道,鋪無菌巾單。
2.陰道探頭涂耦合劑,套消毒橡膠套,固定穿刺架。
3.選擇囊腫顯示最清楚、距離陰道探頭最近、避開盆腔大血管及子宮的部位作為穿刺點(diǎn),囑患者屏氣,將穿刺針放入穿刺架后沿超聲引導(dǎo)線快速刺入囊腫內(nèi),使針尖停留在囊腫內(nèi)后1/3~1/2,拔出針芯,抽吸囊液。
即將抽凈囊液時應(yīng)注意觀察針尖的位置,盡量靠近囊腫后壁。根據(jù)囊腫情況決定是否注入無水乙醇保留。囊液根據(jù)情況送常規(guī)、生化、細(xì)菌培養(yǎng)、病理檢查。
4.撤出穿刺針,撤出探頭,陰道窺器檢查穿刺點(diǎn)是否有活動性出血,觀察患者1~2小時,觀察是否有腹腔內(nèi)出血及陰道流血。