血清鉀濃度在3.5～5.5mmol/L，平均4.2mmol/L。通常以血清鉀<3.5mmol/L時(shí)稱低鉀血癥。但是，血清鉀降低，并不一定表示體內(nèi)缺鉀，只能表示細(xì)胞外液中鉀的濃度，而全身缺鉀時(shí)，血清鉀不一定降低。故臨床上應(yīng)結(jié)合病史和臨床表現(xiàn)分析判斷。主血清鉀測定血K+<3.5mmol/L時(shí)，出現(xiàn)癥狀即可作出診斷。但在缺水或酸中毒時(shí)，血清K+可不顯示降低。此外可根據(jù)心電圖檢查，多能較敏感地反映出低血鉀情況，心電圖的主要表現(xiàn)為Q-T間期延長，S-T段下降，T波低平、增寬、雙相、倒置或出現(xiàn)U波等。

　　一、低鉀血癥的檢查

　　1.血化驗(yàn)指標(biāo)

　　血清鉀濃度下降，L，血pH值在正常高限或>7.45，鈉離子濃度在正常低限或<135mmol/L。

　　2.尿化驗(yàn)指標(biāo)

　　尿鉀濃度降低，尿pH值偏酸，尿鈉排出量較多。

　　3.心電圖檢查

　　最早表現(xiàn)為ST段壓低，T波壓低，增寬，倒置，出現(xiàn)δ波，Q-T時(shí)間延長，補(bǔ)鉀后上述改變可改善。

　　二、低鉀血癥的診斷

　　低鉀血癥的診斷包括：確定低鉀血癥，確定低鉀血癥的病因。

　　1.確定低鉀血癥

　　可根據(jù)：①血清鉀低于135mmol/L;②心電圖檢查有低鉀圖像;③臨床表現(xiàn)符合低鉀血癥。

　　2.確定低鉀的病因

　　包括：①詳細(xì)詢問病史如攝食情況，胃腸道癥狀，排尿及夜尿情況和利尿劑，導(dǎo)泄藥和飲酒史;②實(shí)驗(yàn)室檢查除鉀，鈉，氯外，還應(yīng)檢查血鈣，鎂，低鈣，低鎂和酸中毒可加重低鉀血癥。

　　溫馨提示：人體鉀全靠外界攝入，每日從食物中攝入鉀約50-100mmol，90%由小腸吸收。腎臟是排鉀和調(diào)節(jié)鉀平衡的主要器官，腎小球?yàn)V液中的鉀先在近曲腎小管內(nèi)被完全吸收，以后遠(yuǎn)曲腎小管細(xì)胞和集合管細(xì)胞再將過剩的鉀分泌出來，從尿排出，使鉀在體內(nèi)維持平衡。但是，人體攝入鉀不足時(shí)，腎臟不能明顯地減少排鉀，使鉀保留于體內(nèi)，故易引起缺鉀。