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慢性支氣管炎疾病的發(fā)病機(jī)制有哪些

  慢性支氣管炎的患者非常多見,很多患者對(duì)自己患慢性支氣管炎都非常詫異,不知道是什么原因。針對(duì)這個(gè)問題,北京京仁醫(yī)院專家表明:慢性支氣管炎的病因如下:

  1.吸煙吸煙是慢性支氣管炎最主要的病因。吸煙者的慢性支氣管炎發(fā)病率比不吸煙者高4~5倍,并且發(fā)病率隨吸煙的年限及吸煙量的增加而升高。煙草的煙霧中含有多種有害成分,如焦油、尼古丁、一氧化碳、糠醛等。這些有害物質(zhì)可以直接或間接損傷支氣管黏膜上皮,甚至引起鱗狀上皮化生;抑制或損害支氣管黏膜纖毛運(yùn)動(dòng),使其倒伏、變短甚至脫落;刺激黏液腺增生,黏液過度分泌,分泌物稽留易繼發(fā)磁蛋白感染;抑制肺巨噬細(xì)胞的吞噬功能;吸煙還可引起支氣管痙攣。

  2.大氣污染大氣中的有害氣體,如氧化氮、二氧化硫、氯等對(duì)支氣管黏膜有刺激和細(xì)胞毒性作用,可引起黏膜的炎癥;大氣中有害的有機(jī)和無(wú)機(jī)粉塵,如二氧化硅、煤粉、棉屑、蔗塵等也可以引起肺纖維組織增生,使肺清除功能受損,為病原磁蛋白入侵創(chuàng)造條件。

  3.感染病原磁蛋白的感染是慢性支氣管炎的另一個(gè)重要的發(fā)病和加重因素。

  4.過敏因素內(nèi)原或外源性抗原可以引起遲發(fā)或速發(fā)型變態(tài)反應(yīng),使支氣管痙攣并導(dǎo)致組織損害和炎癥。尤其是對(duì)于喘息型慢性支氣管炎,過敏因素是一個(gè)重要的原因。

  5.氣象因素氣候變化,特別是寒冷、干燥、高熱都可以損害纖毛功能和呼吸道黏膜血液循環(huán),使局部屏障功能下降而易繼發(fā)病原磁蛋白的感染。

  6.其他自主神經(jīng)功能失調(diào)也可能是本病的一個(gè)內(nèi)因;維生素缺乏,尤其是維生素C、A的缺乏可以降低機(jī)體抵抗力而易患慢性支氣管炎;老年人性腺及腎上腺皮質(zhì)功能衰退、喉頭反射遲鈍、呼吸道防御功能退化、單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)功能衰退、營(yíng)養(yǎng)不良等都可以使慢性支氣管炎發(fā)病率增加。推薦閱讀:慢性支氣管炎遷延多年治愈不在是難題

  老年慢性支氣管炎早期的癥狀

  1、老年慢性支氣管炎起病隱襲,大多起病于中青年,也有少數(shù)在老年期起病。

  2、患者多于寒冷季節(jié)發(fā)病,出現(xiàn)咳嗽、咳痰,尤以晨起為著,痰呈白色黏液泡沫狀。

  3、隨著病情發(fā)展,后期終年咳嗽、咳痰不停,冬春加重。

  4、部分患者的發(fā)作以呼吸道急性感染為前驅(qū),此時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱、上呼吸道卡他癥狀等,繼而咳嗽、咳痰顯著加重,痰量增加,痰變黏稠或黃色膿性,少數(shù)還可見痰中帶血。

  5、喘息型慢性支氣管炎患者繼咳嗽、咳痰加重后常有哮喘樣發(fā)作。老年患者常合并有肺氣腫,往往氣短氣促明顯。

  6、本病早期多無(wú)體征。有時(shí)可聞呼吸音粗糙,肺底部干性或濕性啰音;喘息型發(fā)作時(shí)有廣泛的哮鳴音;阻塞型呼吸音低弱,呼氣時(shí)間延長(zhǎng)。

  7、X線征象:本病早期X線檢查多無(wú)異常,病程長(zhǎng)者可見肺紋增加、粗亂,以兩下肺為著,有時(shí)可見“雙軌征”;合并感染時(shí)支氣管周圍有小片狀模糊影。

  支氣管炎患者要放寬心境,以樂觀、積極的態(tài)度對(duì)待生活,對(duì)待疾病。此外,平時(shí)多參加一些社交活動(dòng)及適量的體育運(yùn)動(dòng),也有助于改善心情,控制病情。病人家屬也應(yīng)多疏導(dǎo)、鼓勵(lì)、安慰并理解患者,幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。再有,患者還可參加一些支氣管炎專題講座,了解支氣管炎及其并發(fā)癥的基本知識(shí)和應(yīng)對(duì)措施,糾正錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)及不良行為。當(dāng)患者出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒難以排解時(shí),應(yīng)及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院診斷檢查,避免加重病情。

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