對每位患兒應作尿常規(guī)檢查,排除泌尿系統(tǒng)感染和糖尿病等,并作泌尿系統(tǒng)B超,脊柱的X射線片,了解有無各種畸形。進一步可相應的檢查血的抗利尿激素的水平,了解有無分泌不足;通過尿流動力檢查可了解膀胱的功能問題。部分患兒還需進行腦電圖檢查。
診斷原發(fā)性遺尿的原則主要為排除繼發(fā)性遺尿的各種病因。
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注意有無遺傳因素,遺尿是否由嬰兒開始,后來才出現(xiàn)者及日間有排尿癥狀者可能繼發(fā)性遺尿。同時有便秘或神經系疾患者可能繼發(fā)于神經原性膀胱。
②體檢
作全身詳細體檢,特別注意肛門括約肌張力是否正常,有無脊柱裂,會陰部感覺有無減退及下肢活動是否正常。
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尿常規(guī)、尿培養(yǎng)。
④X線檢查
平片觀察有無脊柱裂,膀胱尿道造影觀察有無機械性梗阻。
⑤尿流動力學檢查
尿流率檢查觀察有無下尿路梗阻,膀胱內壓測定觀察有否無抑制性收縮。