大家千萬(wàn)不要小看了妊娠糖尿病的危害,妊娠糖尿病屬于高危妊娠,在治療過(guò)程中稍不留意,都可能危及到孕婦以及胎兒的生命,所以一定要及時(shí)治療。目前治療妊娠糖尿病的方式主要有飲食控制、血糖控制、胰島素治療、藥物治療、手術(shù)治療,對(duì)于不同患者,要根據(jù)實(shí)際病情進(jìn)行選擇。
妊娠糖尿病的八大治療措施
1、飲食控制
80%的妊娠期糖尿病患者僅需飲食控制就能維持正常血糖(血糖譯:血液中的糖稱為血糖,絕大多數(shù)情況下都是葡萄糖。血糖必須保持一定的水平才能維持體內(nèi)各器官和組織的需要。),主食應(yīng)少量多餐,每日分5-6餐,早餐量宜少,少吃含淀粉類食品,多攝入富含纖維素食品。
2、孕婦監(jiān)護(hù)
除一般的產(chǎn)前檢查外,孕婦還需進(jìn)行腎功能監(jiān)護(hù)、眼底檢查、監(jiān)測(cè)血壓、結(jié)合B超觀察宮底高度變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)巨大胎兒或者羊水過(guò)多。
3、控制血糖
妊娠糖尿病如血糖控制良好,且無(wú)合并癥,胎兒宮內(nèi)情況正常,可在接近預(yù)產(chǎn)期終止妊娠,若血糖一直控制不滿意,且合并高血壓疾病、血管疾病、胎盤(pán)功能不良時(shí)應(yīng)及時(shí)終止妊娠。一般糖尿病孕婦剖宮產(chǎn)率在50%以上。
4、胰島素治療
妊娠糖尿病孕婦需定期監(jiān)測(cè)血糖,如經(jīng)嚴(yán)格飲食控制血糖仍不正常時(shí),需及時(shí)加用胰島素治療。
5、藥物治療
不宜用磺脲類降糖藥,因其能透過(guò)胎盤(pán),引起胎兒胰島素分泌過(guò)多,導(dǎo)致胎兒低血糖死亡或引起畸形。通常應(yīng)用胰島素。
6、手術(shù)治療
手術(shù)治療妊娠糖尿病是針對(duì)2型糖尿病的病因胰島素抵抗及胰島分泌不足而進(jìn)行治療的。手術(shù)治療糖尿病是采用獨(dú)特的手法使食物改變流向,從而減低胰島素抵抗和促進(jìn)胰島分泌不足,并且術(shù)后患者體內(nèi)的并發(fā)癥也會(huì)隨之消失,使2型糖尿病患者得到治愈。
7、胎兒監(jiān)護(hù)
顯性糖尿病患者孕18-20周常規(guī) B超檢查,核對(duì)孕齡并排除胎兒致命性畸形,孕晚期應(yīng)定期復(fù)查B超,監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況及時(shí)發(fā)現(xiàn)羊水過(guò)多。還應(yīng)進(jìn)行彩超檢查及時(shí)發(fā)現(xiàn)先天性心臟病。還需進(jìn)行胎盤(pán)功能測(cè)定、胎心監(jiān)護(hù)、臍動(dòng)脈血流測(cè)定。羊膜腔穿刺了解胎肺成熟度及促胎肺成熟處理。
8、新生兒處理
所有新生兒均按早產(chǎn)兒處理,注意保暖和吸氧,提早喂糖水,提早喂奶,監(jiān)測(cè)血糖變化,并檢查新生兒有無(wú)畸形。
溫馨提示
即便被診斷患上了妊娠糖尿病,準(zhǔn)媽媽也不必過(guò)于焦慮和擔(dān)心,只要配合醫(yī)生的治療,絕大多數(shù)能治愈。不過(guò)據(jù)統(tǒng)計(jì),通常妊娠期糖尿病患者在生產(chǎn)6年之后,會(huì)成為真正的糖尿病患者。因此,重視妊娠期的調(diào)整和產(chǎn)后體重增長(zhǎng),關(guān)系到日后降低糖尿病發(fā)生率的重要因素。
參考文獻(xiàn)
《糖尿病名醫(yī)秘驗(yàn)絕技》《糖尿病與糖尿病前期手冊(cè)》