銀屑病的早期癥狀表現(xiàn)是什么?牛皮癬,是一種常見的具有特征性皮損的慢性易于復(fù)發(fā)的炎癥性皮膚病。初起為炎性紅色丘疹,約粟粒至綠豆大小,以后逐漸擴(kuò)大或融合成為棕紅色斑塊,邊界清楚,周圍有炎性紅暈,基底浸潤(rùn)明顯,表面覆蓋多層干燥的灰白色或銀白色鱗屑。輕輕刮除表面鱗屑,逐漸露出一層淡紅色發(fā)亮的半透明薄膜,稱薄膜現(xiàn)象。再刮除薄膜,則出現(xiàn)小出血點(diǎn),稱點(diǎn)狀出血現(xiàn)象。白色鱗屑、發(fā)亮薄膜和點(diǎn)狀出血是診斷銀屑病的重要特征,稱為三聯(lián)征。尋常型銀屑病皮損從發(fā)生到最后消退大致可分為三個(gè)時(shí)期:進(jìn)行期、靜止期、退行期。銀屑病的早期癥狀表現(xiàn)是什么?
一、癥狀
早期癥狀
1、初起皮損往往是紅包或棕紅色小點(diǎn)或斑丘疹,有干燥的銀白色、灰白色的鱗屑,最初鱗屑容易被刮下,搔抓時(shí),鱗屑呈碎末紛紛飛落,可見露出一層淡紅色半透明的發(fā)亮的薄膜。出現(xiàn)篩狀的小出血點(diǎn),如同露水珠一樣。
2、以后皮疹逐漸擴(kuò)大增多,有的點(diǎn)疹互相隔合形成斑片,底部浸潤(rùn)明顯,邊緣清楚,周圍有炎癥紅暈,呈點(diǎn)滴狀、錢幣狀、地圖狀、盤狀、蠣殼狀等。一般頭部嚴(yán)重多見。
二、體征
根據(jù)銀屑病的臨床和病理特征,一般可分為尋常型、關(guān)節(jié)炎型、膿皰型、掌跖膿皰病、紅皮病型、及連續(xù)性肢端皮炎六種炎型。
尋常型銀屑病(尋常型牛皮癬)
臨床上最為常見,大多急性發(fā)病,迅速擴(kuò)延全身。初起損害往往是紅色或棕紅色的丘疹、或斑丘疹。以后逐漸擴(kuò)展,成為棕紅色的斑塊。皮損上覆蓋干燥的鱗屑。邊界清楚,相鄰的損害可以互相融合。本病的鱗屑呈銀白色,逐漸增厚,刮去鱗屑可出現(xiàn)半透明的薄膜,有人稱為薄膜現(xiàn)象。剝?nèi)ケ∧こ霈F(xiàn)點(diǎn)狀出血,稱為Auspitz氏征。薄膜現(xiàn)象與Auspitz征對(duì)銀屑病的診斷有特異性。有些病人的鱗屑又厚又硬,呈蠣殼狀,可以影響皮膚的伸縮。在關(guān)節(jié)面上的厚硬的鱗屑很容易破裂,使皮膚發(fā)生皸裂而感到疼痛。
關(guān)節(jié)炎型銀屑病(關(guān)節(jié)炎型牛皮癬)
此型銀屑病除皮疹外,還可以有關(guān)節(jié)的病變,關(guān)節(jié)癥狀常與皮膚損害同時(shí)減輕或加重。但病人一般先有皮疹,而后出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀。任何關(guān)節(jié)均可受累,包括肘膝的大關(guān)節(jié),也可以是指(趾)間的小關(guān)節(jié)。脊椎關(guān)節(jié)及骶髂關(guān)節(jié)等同樣可被侵犯。并可有關(guān)節(jié)腫脹和疼痛,活動(dòng)受限,亦可發(fā)生畸形,類似風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)。骨質(zhì)可有破壞性的改變而成殘毀畸形,稱為毀形性關(guān)節(jié)炎型銀屑病,重型關(guān)節(jié)炎性銀屑病常有持續(xù)性高燒及血沉加快,但類風(fēng)濕因子常陰性。皮疹也可有濃皰型銀屑病的改變。X線顯示,部分病人關(guān)節(jié)的變化和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相同,骨質(zhì)可有局部的脫鈣,關(guān)節(jié)腔狹窄,有不同程度的關(guān)節(jié)侵蝕與軟組織腫脹。病程慢性,往往終年累月不愈。