牛皮癬嚴(yán)重時的癥狀表現(xiàn)?牛皮癬,是一種常見的具有特征性皮損的慢性易于復(fù)發(fā)的炎癥性皮膚病。初起為炎性紅色丘疹,約粟粒至綠豆大小,以后逐漸擴(kuò)大或融合成為棕紅色斑塊,邊界清楚,周圍有炎性紅暈,基底浸潤明顯,表面覆蓋多層干燥的灰白色或銀白色鱗屑。輕輕刮除表面鱗屑,逐漸露出一層淡紅色發(fā)亮的半透明薄膜,稱薄膜現(xiàn)象。再刮除薄膜,則出現(xiàn)小出血點(diǎn),稱點(diǎn)狀出血現(xiàn)象。白色鱗屑、發(fā)亮薄膜和點(diǎn)狀出血是診斷銀屑病的重要特征,稱為三聯(lián)征。尋常型銀屑病皮損從發(fā)生到最后消退大致可分為三個時期:進(jìn)行期、靜止期、退行期。牛皮癬嚴(yán)重時的癥狀表現(xiàn)?
1.皮疹特點(diǎn)
初起為炎性紅色丘疹,約粟粒至綠豆大小,以后逐漸擴(kuò)大或融合成為棕紅色斑塊,邊界清楚,周圍有炎性紅暈,基底浸潤明顯,表面覆蓋多層干燥的灰白色或銀白色鱗屑。輕輕刮除表面鱗屑,逐漸露出一層淡紅色發(fā)亮的半透明薄膜,稱薄膜現(xiàn)象。再刮除薄膜,則出現(xiàn)小出血點(diǎn),稱點(diǎn)狀出血現(xiàn)象。白色鱗屑、發(fā)亮薄膜和點(diǎn)狀出血是診斷銀屑病的重要特征,稱為三聯(lián)征。皮損形態(tài):點(diǎn)滴狀、錢幣狀、地圖狀、環(huán)狀、帶狀、泛發(fā)性、脂溢性皮炎樣、濕疹樣、蠣殼狀、扁平苔蘚樣、慢性肥厚性、疣狀等。
2.好發(fā)部位
頭皮、四肢伸側(cè)多見,對稱分布;指(趾)甲和黏膜亦可被侵,少數(shù)可見于腋窩及腹股溝等皺襞部,掌跖很少發(fā)生。
3.病程
慢性病程,反復(fù)發(fā)作。大部分患者為冬重夏輕,少數(shù)患者夏重冬輕。病程一般分三期:
①進(jìn)行期 新皮疹不斷出現(xiàn),舊皮疹不斷擴(kuò)大,鱗屑厚,炎癥明顯,癢感顯著,皮膚敏感性增高,可出現(xiàn)同形反應(yīng);
?、陟o止期 無新疹,舊疹不退;
?、弁诵衅?炎癥消退,鱗屑減少,皮疹縮小變平,周圍出現(xiàn)淺色暈,最后遺留暫時性色素減退或沉著。
尋常型的牛皮癬主要表現(xiàn)為紅色丘疹或斑塊,附有云母狀的銀白色鱗屑,如果外用刺激性藥物或應(yīng)用激素(包括口服和外用)后突然停藥都可以引起皮疹的惡化,出現(xiàn)全身皮膚潮紅腫脹、脫屑等紅皮病型牛皮癬的表現(xiàn),或者出現(xiàn)發(fā)燒,全身起小膿皰等膿皰型牛皮癬的表現(xiàn);含有汞和砷的藥物積蓄中毒可發(fā)生皮膚角化性損害,甚至皮膚鱗癌。已有多例報道,牛皮癬患者斷續(xù)用稱為“滅癬丸”的含砷藥丸7~8 年后,發(fā)生皮膚鱗癌最后內(nèi)臟轉(zhuǎn)移死亡。除了這些皮損上的惡化外,還可出現(xiàn)肝腎、心臟、神經(jīng)系統(tǒng)等內(nèi)臟器官的損害。