許多全身性疾病可引起血管炎，其特征是血管的炎癥和壞死。血管阻塞能引起缺血，繼而引起潰瘍、梗塞和腸出血。雖然皮質(zhì)激素和環(huán)磷酰胺能改善病人的存活率，但同時又有引起血小板減少、粘膜潰瘍而增加胃腸道出血的危險。因此更要及時確診，做好針對想治療，下面我們來了解一下診斷此病需要做哪些檢查。

　　1、血生化檢查：

　　皮膚型變應(yīng)性血管炎一般無明顯變化系統(tǒng)型變應(yīng)性血管炎可有貧血血小板暫時性降低白細(xì)胞增多有1/3的病人嗜酸性白細(xì)胞增多一般在0.04～0.08少數(shù)達(dá)0.56尿中有蛋白及紅細(xì)胞并偶見顆粒管型重者BUN可升高半數(shù)以上患者可有血沉增快總補體及補體C3C4可降低IgGIgA含量增加IgM降低其變化與病情相符患者肝功能可有不正常循環(huán)免疫復(fù)合物呈陽性以下化驗對本病也有意義如抗核抗體梅毒血清試驗抗鏈“O”類風(fēng)濕因子冷球蛋白及HBsAg等也應(yīng)注意潛在感染及腫瘤并同時注意對結(jié)締組織病的觀察

　　2、組織病理學(xué)檢查

　　其改變主要依據(jù)病變輕重，病程長短及當(dāng)時取材情況。一般情況下真皮毛細(xì)血管及小血管周圍有炎性細(xì)胞浸潤，有較多的嗜中性白細(xì)胞浸潤和中性白細(xì)胞解體形成的很多散在核碎裂，叫核塵，同時有組織細(xì)胞及嗜伊紅細(xì)胞浸潤，血管周圍有強嗜伊紅染色的纖維蛋白束的沉積。在切片中，由于纖維蛋白的沉積與明顯的水腫結(jié)合，使血管周圍的膠原呈模糊不清的外觀，稱為纖維蛋白樣變性。血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹，如嚴(yán)重可導(dǎo)致血管腔阻塞。炎性細(xì)胞同時還侵犯血管壁，血管壁主要被中性白細(xì)胞侵犯，使血管壁不清，同時還可以有嗜伊紅白細(xì)胞，少量單一核細(xì)胞。管壁纖維蛋白束沉積及血管壞死。較多的紅細(xì)胞外滲是常見的。

　　3、電鏡檢查：

　　可發(fā)現(xiàn)侵犯毛細(xì)血管后靜脈尤其侵犯8～30μm大小血管早期為血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹內(nèi)皮細(xì)胞間出現(xiàn)裂隙和吞噬細(xì)胞活躍現(xiàn)象基底膜增厚中性白細(xì)胞開始在血管的間質(zhì)內(nèi)重者血小板凝聚于管腔內(nèi)并在內(nèi)皮細(xì)胞間穿過

　　4、直接免疫熒光法檢查：

　　可發(fā)現(xiàn)血管基底膜有IgA抗體真皮及皮下組織有IgM和IgG抗體及補體C3沉積在其固定部位可發(fā)現(xiàn)組織成分破壞主要在纖維蛋白樣壞死區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)。

　　溫馨提示：患者可根據(jù)病情的具體情況進(jìn)行相對應(yīng)的常規(guī)護(hù)理，注意患者的體溫、脈搏、血壓的變化。血管炎患者本身要避免勞累、撞傷、砸傷及凍傷等外傷的刺激，衣服要寬松，尤其是冬季注意保暖防寒。保持患處的清潔避免刺激損害皮膚。

　　【參考文獻(xiàn)：《內(nèi)科醫(yī)囑速查手冊(第2版)》《只有醫(yī)生知道的血管健康書》】