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系統(tǒng)性血管炎的診斷

  系統(tǒng)性血管炎越來(lái)越影響人們的健康,隨著水平的不斷提高,人們的患病率越來(lái)越高。究竟是什么原因造成的呢,很多人都不知道。系統(tǒng)性血管炎是有什么原因引起的,又該怎樣診斷呢,人們知道嗎,想去了解嗎?那么該怎樣診斷是否患有系統(tǒng)性血管炎呢?

  一、診斷標(biāo)準(zhǔn):

  1、系統(tǒng)性血管炎無(wú)特異性的臨床表現(xiàn),其表現(xiàn)可見(jiàn)與感染、腫瘤等疾病,但用常見(jiàn)疾病無(wú)法解釋的情況下,尤其是多個(gè)系統(tǒng)受累,反應(yīng)急性期炎癥反映的指標(biāo)(血沉,CRP等)異常時(shí),應(yīng)高度懷疑血管炎的存在,進(jìn)一步做相應(yīng)的檢查以確診。

  2、系統(tǒng)性血管炎的診斷需根據(jù)臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、病理活檢資料及影像學(xué)資料包括X胸像、血管造影、CT/MRI等綜合判斷,以確定血管炎的類(lèi)型及病變范圍。

  二、病理診斷:

  血管炎可以累及體內(nèi)任何血管,根據(jù)侵潤(rùn)細(xì)胞的種類(lèi)與病理特點(diǎn)可分為:

  白細(xì)胞破碎性血管炎;

  淋巴細(xì)胞肉芽腫性動(dòng)脈炎;

  巨細(xì)胞血管炎;

  壞死性血管炎。

  這些病變構(gòu)成血管狹窄或管壁瘤樣變,使局部組織缺血。

  三、血管炎的影像學(xué)診斷:

  很多影像學(xué)檢查有利于相關(guān)血管炎與其他疾病如動(dòng)脈粥樣硬化與大動(dòng)脈炎可通過(guò)彩超來(lái)鑒別:動(dòng)脈硬化閉塞癥患者二維超聲顯示動(dòng)脈內(nèi)膜增厚、毛糙,閉塞腔內(nèi)為大小不等、形態(tài)各異的強(qiáng)回聲斑塊堆積,部分顯示為局限的低回聲,形成不同程度狹窄或閉塞,CDFI顯示閉塞管腔內(nèi)無(wú)血流信號(hào),閉塞動(dòng)脈周?chē)梢?jiàn)側(cè)支循環(huán)血流。大動(dòng)脈炎超聲顯示血管壁長(zhǎng)堤狀增厚,呈中低回聲,正常結(jié)構(gòu)消失,管腔呈連續(xù)性狹窄或閉塞。重度狹窄時(shí)CDFI表現(xiàn)為顏色變暗的纖細(xì)狀血流,閉塞段顯示管腔內(nèi)無(wú)血流信號(hào)。大動(dòng)脈炎血管呈向心性變化,動(dòng)脈粥樣硬化呈偏心性變化。

  了解系統(tǒng)性血管炎的診斷方法,大家如果有類(lèi)似癥狀,一定要及時(shí)治療,不要拖延。還要經(jīng)常鍛煉身體,提高自身免疫力,不要受到它的侵襲,讓自己更健康。

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