在生活中胸膜炎我們應該有不少的認識，但是結核性的胸膜炎是比較具體的胸膜炎它是一種比較難診斷的疾病，上海遠大心胸醫(yī)院專家表示，依靠一些胸膜炎的診斷檢查方法是不可以很好的確診的，他需要一些其他的輔助檢查方法，但是，這些是很多朋友都忽視掉的，那么，在這里，權威專家就想要為您詳細介紹一下關于結核性胸膜炎的其他輔助檢查，希望對您能夠有所幫助!

　　專家介紹，結核性胸膜炎的檢查方法如下

　　(1)胸膜活檢

　　針刺胸膜活檢是診斷結核性胸膜炎的重要手段?；顧z的胸膜組織除了可行病理檢查外，還可行結核菌的培養(yǎng)。如壁層胸膜肉芽腫改變提示結核性胸膜炎的診斷，雖然其他的疾病如真菌性疾病、結節(jié)病、土拉菌病(tuaremia)和風濕性胸膜炎均可有肉芽腫病變，但95%以上的胸膜肉芽腫病變系結核性胸膜炎。如胸膜活檢未能發(fā)現(xiàn)肉芽腫病變，活檢標本應該做抗酸染色，因為偶然在標本中可發(fā)現(xiàn)結核桿菌。第1 次胸膜活檢可發(fā)現(xiàn)60%的結核肉芽腫改變，活檢3 次則為80%左右。如活檢標本培養(yǎng)加上顯微鏡檢查，結核的診斷陽性率為90%。也可用胸腔鏡行直視下胸膜活檢，陽性率更高。

　　(2)X 線檢查

　　胸腔積液在300ml 以下時，后前位X 線胸片可能無陽性發(fā)現(xiàn)。上海遠大心胸醫(yī)院專家表示，少量積液時肋膈角變鈍，積液量多在500ml 以上，仰臥位透視觀察，由于積聚于胸腔下部的液體散開，復見銳利的肋膈角。也可患側(cè)臥位攝片，可見肺外側(cè)密度增高的條狀影。中等量積液表現(xiàn)為胸腔下部均勻的密度增高陰影，膈影被遮蓋，積液呈上緣外側(cè)高，內(nèi)側(cè)低的弧形陰影。大量胸腔積液時，肺野大部呈均勻濃密陰影，膈影被遮蓋，縱隔向健側(cè)移位。

　　(3)結核性胸膜炎超聲波檢查

　　超聲探測胸腔積液的靈敏度高，定位準確，并可估計胸腔積液的深度和積液量，提示穿刺部位。亦可以和胸膜增厚進行鑒別。

　　以上專家給大家介紹了上述結核性胸膜炎的檢查，希望大家去醫(yī)院檢查的時候，不要忽視，以免出現(xiàn)誤診，而耽誤治療，就得不嘗失了。