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腦癱兒眼球運動異常的特點

    腦癱兒常會伴發(fā)有視覺功能的障礙,像肢體運動障礙一樣腦癱小兒也存在著眼球的運動障礙。在張力障礙型腦癱兒中除了斜視及眼震等視覺障礙外,還可出現(xiàn)隨意掃視、固視及追視的困難。

  腦癱兒的眼球運動異常多表現(xiàn)為放松時視功能明顯改善,但在疾病、困倦、焦躁、疲勞及應激時視功能減退,眼球運動的控制困難。

  有學者提出,腦癱時眼肌癱瘓的發(fā)生率應當很高,但是臨床由神經(jīng)-肌肉系統(tǒng)異常所致的眼肌癱瘓并不多見。在腦癱兒中,即使不進行深入檢查,憑肉眼一眼就能看出眼球運動障礙者卻不少。特別是在不隨意運動型腦癱患兒中,平時常注視某一方向,而向相反的方向注視困難,但詳細檢查,眼球的運動又幾乎無異常。

  在研究無腦癱癥狀的未成熟兒的眼球運動障礙時發(fā)現(xiàn),在語言及智商正常而又沒有張力障礙、辨距不良及上肢運動障礙的小兒,記錄完成測試時的眼球運動參數(shù),包括時間、省略、掃視及方向順序的完成情況,均較正常小兒差。腦癱兒完成此測試需要更長的時間,省略的項目更多,應用隨意掃視運動的能力更差。這些情況均與年齡無關,而與腦損傷的程度有關。

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