產(chǎn)后頭疼是什么原因
產(chǎn)后失血過多,氣血不足,血不養(yǎng)腦,或體虛受寒,寒邪客腦,或瘀血人絡(luò),阻滯腦絡(luò)而致。
1、血虛 產(chǎn)后失血過多,氣血不足,腦髓空虛,血不養(yǎng)腦,而致頭疼。
2、血瘀 產(chǎn)后惡露不下,瘀血上沖,腦絡(luò)受阻,血行不暢而致頭疼。
3、寒邪 產(chǎn)后將息失宜,冒風受寒,寒邪客腦而致頭疼。
西醫(yī)認為很可能是因荷爾蒙分泌水平的改變而引起的。還有一種可能是,如果在分娩時采用了硬膜外腔分娩鎮(zhèn)痛或脊椎穿刺,也會引起劇烈頭疼。
一、臨床表現(xiàn)
本病的特征是產(chǎn)后出現(xiàn)以頭疼為主癥的病證。中醫(yī)不同的證型會有不同的次要癥狀表現(xiàn)。
1、血虛 產(chǎn)后失血過多,頭腦空痛,頭暈?zāi)垦?,面色萎黃,心悸乏力。苔薄,舌淡,脈細弱。
2、血瘀 產(chǎn)后頭疼如噼,或刺痛難忍,惡露下行不暢,小腹脹痛拒按。苔薄,舌質(zhì)黯紫,脈弦澀。
3、寒邪 產(chǎn)后頭額冷痛,得熱痛減,惡露量少,色黯紫。苔薄白,脈弦澀。
二、鑒別診斷
產(chǎn)后頭疼要警惕腦靜脈血栓,多發(fā)生于剖宮產(chǎn)、產(chǎn)程中大出血和高危產(chǎn)婦;多發(fā)生于產(chǎn)后1周內(nèi),常在分娩后1~2天出現(xiàn);病情進展迅速,臨床癥狀重,常以劇烈的頭疼、惡心、嘔吐起病,迅速出現(xiàn)精神和意識障礙,如果診治不及時出現(xiàn)腦疝、死亡;腦出血發(fā)生率高,癲癇和神經(jīng)功能障礙的發(fā)生率高于非產(chǎn)后患者;影像學(xué)多顯示血栓范圍廣泛。