期待著女性患者導(dǎo)尿時(shí)也把使用利多卡因作為一種操作常規(guī)。

　　對(duì)于尿管的選擇，臨床常規(guī)使用的橡膠導(dǎo)尿管因質(zhì)地較硬、對(duì)尿道粘膜刺激性大、不宜固定及易脫落等影響，已逐漸被淘汰，取而代之是一次性雙腔氣囊尿管，具有操作簡單、固定穩(wěn)妥，不需膠布外固定等優(yōu)點(diǎn)，已廣泛應(yīng)用于臨床。

　　對(duì)于導(dǎo)尿管型號(hào)的選擇，也可以根據(jù)患者選擇合適的號(hào)型，比如14Fr氣囊管對(duì)大多數(shù)患者比較合適，該尿管粗細(xì)適中，成人患者較能接受。

　　而對(duì)于清醒狀態(tài)下導(dǎo)尿，由于患者緊張，恐懼，焦慮，可以導(dǎo)致患者強(qiáng)烈的應(yīng)激反應(yīng)，我們也可以選擇麻醉后插尿管導(dǎo)尿。

　　比如筆者所在的醫(yī)院的婦科的大部分手術(shù)，就已經(jīng)選擇在女性患者麻醉滿意后，由手術(shù)醫(yī)生親自給患者無痛下插尿管，不僅避免了患者緊張、恐懼和焦慮的心情，也減少了不良刺激和相關(guān)的各種應(yīng)激反應(yīng)。

　　體內(nèi)留置輸尿管支架日常護(hù)理指導(dǎo)

　　1、輸尿管支架管兩端

　　卷曲形似英語字“J”而取名雙J管，又因每端形似豬尾，稱之為豬尾管。由于其支撐和內(nèi)引流作用，能解除輸尿管炎性水腫造成的暫時(shí)性梗阻，防止術(shù)后傷口漏尿和輸尿管狹窄。

　　2、注意事項(xiàng)

　　(1)多飲開水，每天2000ML以上。

　　(2)導(dǎo)尿管留置期間，要妥善固定導(dǎo)尿管，避免扭曲，受壓及夾管，保持引流通暢。

　　(3)避免做四肢伸展運(yùn)動(dòng)，突然下蹲運(yùn)動(dòng)，術(shù)后四周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及體力勞動(dòng)，防止雙J管滑脫和上下移動(dòng)。

　　(4)減少引起腹壓增高的任何因素，如預(yù)防便秘，保持大便通暢;避免劇烈咳嗽，勿憋尿，以減少膀胱尿液返流。

　　(5)術(shù)后1個(gè)月左右在膀胱鏡下取雙J管，也可根據(jù)適當(dāng)調(diào)整，長不超過3個(gè)月。

　　3、體內(nèi)放置輸尿管雙J管可能引起的不舒服癥狀如下