小兒腹瀉時(shí)如何喂養(yǎng)

　　治療小兒腹瀉時(shí)喂養(yǎng)的重要性

　　小兒腹瀉的治療方案中首先強(qiáng)調(diào)繼續(xù)喂養(yǎng)。傳統(tǒng)觀念中小兒急性腹瀉時(shí)建議給予禁食，但新的觀念則鼓勵(lì)繼續(xù)喂養(yǎng)，除非患兒嘔吐劇烈或進(jìn)食后腹脹、腹瀉明顯，可暫時(shí)給予禁食4-6小時(shí)。

　　喂養(yǎng)時(shí)，應(yīng)避免食用含粗纖維的蔬菜、水果、高糖食物以及油膩的食物。急性腹瀉的患兒多數(shù)以前吃過的東西均可吃，沒有吃過的輔食要等腹瀉痊愈后再添加。早期進(jìn)食者食欲恢復(fù)快，體力恢復(fù)早，體重增長(zhǎng)快，可大大縮短腹瀉后的康復(fù)時(shí)間，對(duì)小兒有極大好處。實(shí)際經(jīng)驗(yàn)也證明早日進(jìn)食的寶寶嘔吐、腹瀉不但未加重，且恢復(fù)較快。

　　治療小兒腹瀉如何合理喂養(yǎng)

　　一般的腹瀉，母乳喂養(yǎng)的寶寶可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，非母奶喂養(yǎng)的寶寶也可繼續(xù)喂配方乳。嬰兒慢性腹瀉考慮過敏因素為主的通常能耐受深度水解酪蛋白配方奶，如仍不耐受，可采用氨基酸為基礎(chǔ)的配方奶或全要素飲食。對(duì)于已經(jīng)添加輔食的患兒可以繼續(xù)食用已經(jīng)習(xí)慣的日常食物，如粥、面條、爛飯、蛋、魚末、肉未、新鮮果汁。鼓勵(lì)患兒進(jìn)食，如進(jìn)食量少，可適量增加喂養(yǎng)餐次。

　　腹瀉的飲食調(diào)整要根據(jù)患兒的具體情況來定，不同類型的腹瀉，調(diào)整喂養(yǎng)的方法也不一樣，如以乳糖不耐受多見的糖源性腹瀉，治療宜采用去雙糖飲食，可采用去(或低) 乳糖配方奶或豆基蛋白配方奶。而以牛奶過敏較常見過敏性腹瀉。則應(yīng)避免食入過敏食物，或采用口服脫敏喂養(yǎng)法，不限制已經(jīng)耐受的食物。

　　小兒腹瀉 家庭喂養(yǎng)的原則

　　小兒腹瀉飲食調(diào)理原則上應(yīng)由少到多，由稀到稠，盡量鼓勵(lì)多吃，逐漸恢復(fù)到平時(shí)飲食，調(diào)整速度與時(shí)間取決于患兒對(duì)飲食的耐受情況。

　　母乳喂養(yǎng)或牛奶喂養(yǎng)者，如大便量，次數(shù)明顯增多，呈水樣稀便，帶酸臭味，嘔吐，腹脹，腸鳴音亢進(jìn)，又引起較嚴(yán)重的脫水和酸中毒，停止喂哺后癥狀減輕，測(cè)大便pH<6.0，還原物質(zhì)>0.5%，考慮急性腹瀉繼發(fā)性乳糖酶缺乏，乳糖吸收不良，發(fā)酵奶或去乳糖配方奶(不含乳糖)喂養(yǎng)，并密切觀察，一旦小兒能耐受即應(yīng)恢復(fù)正常飲食。

　　對(duì)于遇脫水嚴(yán)重，嘔吐頻繁的患兒，宜暫禁食，先糾正水和電解質(zhì)紊亂，病情好轉(zhuǎn)后恢復(fù)喂養(yǎng)，必要時(shí)對(duì)重癥腹瀉伴營(yíng)養(yǎng)不良者采用靜脈營(yíng)養(yǎng)，腹瀉停止后，應(yīng)提供富有熱卡和營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高的飲食，并應(yīng)超過平時(shí)需要量的10%～100%，一般2周內(nèi)每天加餐1次，以較快地補(bǔ)償生長(zhǎng)發(fā)育，趕上正常生長(zhǎng)。

　　小兒腹瀉家庭救治保健方法

　　家庭救治的方法，原則是減輕腸道的負(fù)擔(dān)、調(diào)節(jié)飲食、加強(qiáng)護(hù)理、解除病因、控制感染和糾正水與電解質(zhì)平衡紊亂以及對(duì)癥治療。

　　1.調(diào)節(jié)飲食

　　(1)輕型或非感染性腹瀉(一般無發(fā)熱等感染中毒癥狀，大便無粘液、膿血，化驗(yàn)無明顯異常，或僅有少量脂肪球)，應(yīng)減少喂奶量和延長(zhǎng)喂奶間隔時(shí)間，暫停或減少輔食.人工喂養(yǎng)者可暫給稀釋乳、米湯等易消化食物，然后逐漸增加乳量.

　　(2)重型腹瀉需輸液時(shí)，應(yīng)禁食6-12小時(shí)或更長(zhǎng)時(shí)間.吐、瀉好后，可由少到多、由稀到稠地逐漸恢復(fù)飲食，輕癥要3-4日，嚴(yán)重吐、瀉者經(jīng)5-10日方可恢復(fù)正常飲食。

　　2.加強(qiáng)護(hù)理

　　注意觀察嘔吐及腹瀉物的性質(zhì)并記錄次數(shù)和量以及排尿時(shí)間和尿量，勤換尿布、勤洗臀部，預(yù)防尿路感染和尿布性皮炎。

　　3.控制感染

　　根據(jù)腸道感染的情況應(yīng)用抗生素，主要是控制大腸桿菌。