不同年齡、不同部位的體溫是不一樣的。0~3個月的嬰兒正常直腸溫度為37.5(±0.3)℃,直腸溫度高于正常值2個標(biāo)準(zhǔn)差(38.1℃)則為發(fā)熱。對大齡兒童而言,正常直腸溫度為37.5℃,腋溫與肛溫至少相差0.5℃,耳溫與肛溫相差0.74~1.34℃,前額化學(xué)測溫與肛溫相差1.2℃,口腔溫度一般比直腸溫度低0.5℃。
需注意約4%低于6月的嬰兒高體溫>38.3℃,10.5%出生 3-24月的嬰兒高體溫>38.2℃。而且飲食、劇烈運(yùn)動、哭鬧、穿衣過厚、室溫過高、情緒激動等可使小兒體溫暫時性升高,這種暫時性體溫變化不屬于病理性發(fā)熱。因此測量體溫好在休息半小時后進(jìn)行。
誤區(qū)3:測體溫就應(yīng)該用玻璃水銀體溫計(jì)
玻璃水銀體溫計(jì)為傳統(tǒng)的測量體溫工具,但因其易斷裂并發(fā)生水銀泄漏,現(xiàn)已不主張應(yīng)用于嬰幼兒。國外僅作為發(fā)熱診斷對照性研究的金標(biāo)準(zhǔn),但國內(nèi)目前大多采用此方法測量體溫。
建議新生兒測體溫應(yīng)采用腋下電子體溫計(jì)測體溫。出生1 個月至5 歲兒童可采用腋下電子測溫計(jì)或紅外線測溫儀測溫。化學(xué)標(biāo)點(diǎn)(相變)測溫(額貼)方法不可靠,不主張采用。
口腔、直腸采用電子測溫計(jì)測體溫為經(jīng)濟(jì)有效。
誤區(qū)4:發(fā)熱對寶寶不好,應(yīng)當(dāng)馬上退熱
高于正常體溫時,機(jī)體可表現(xiàn)為更好的抗感染防御功能,體溫38℃-40℃時,白細(xì)胞吞噬功能強(qiáng),并殺滅大部分細(xì)菌,縮短疾病時間。因此對于不過高的發(fā)熱且不伴有嚴(yán)重疾病,可不急于退熱。
但發(fā)熱在以下情況對小兒是不利的
①身體極度衰弱或患有嚴(yán)重心肺疾病及其他危重癥的小兒,由于發(fā)熱可增加耗氧量和心排出量,因而會加重患兒的心肺負(fù)擔(dān)。
?、诎l(fā)熱為超高熱,對小兒神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生損害(腦細(xì)胞所能耐受的高溫極限,可能需到41.7℃時細(xì)胞蛋白質(zhì)才會變性,造成不可逆損傷,43 ℃可致死亡)。
?、?歲以下嬰幼兒高熱易導(dǎo)致驚厥。
誤區(qū)5:寶寶發(fā)燒,體溫下來就好了
退熱的目的不應(yīng)僅僅是降低患兒體溫,主要的目的應(yīng)是緩解患兒因發(fā)熱引起的不適。
世界衛(wèi)生組織(WHO)建議當(dāng)小兒肛溫高于38.5 ℃和(或)出現(xiàn)明顯不適時,應(yīng)采用安全的解熱藥治療,且認(rèn)為對年齡大于2個月并小于5歲的發(fā)熱患兒,是否給予治療,需要權(quán)衡利弊,有利即用藥后可改善患兒的舒適度和行為,有弊即藥物的副作用。
誤區(qū)6:小于2個月的小嬰兒與大于2個月嬰兒發(fā)熱處理是一樣的
小于2個月的小嬰兒發(fā)熱,多數(shù)系由于感染引起,應(yīng)將該年齡組的發(fā)熱作為一個危險(xiǎn)體征對待,給予抗感染治療,盲目應(yīng)用解熱藥可能會掩蓋潛在的嚴(yán)重感染的體征和癥狀,應(yīng)持謹(jǐn)慎態(tài)度,原則上不予解熱藥,以免因退熱而忽視對嚴(yán)重感染的及時診斷與治療。
結(jié)語:寶寶發(fā)熱是十分常見的,所以家里如果有寶寶發(fā)熱了,千萬別過分著急,先自己幫寶寶降溫,如果寶寶體溫降不下來的話及時帶寶寶去就醫(yī),那么對于幫助寶寶物理降溫的方法有哪些?大家都有所了解了吧!