正值夏秋交際,這個(gè)時(shí)候手足口病又到了高發(fā)的季節(jié),手足口病的高發(fā)人群主要是兒童,發(fā)生部位主要在手、足、口各部位,會(huì)出現(xiàn)疹子,這種疹子叫做皰疹,就是高出皮膚表面有隆起,內(nèi)有清亮或渾濁的液體,不會(huì)感覺到癢。
普通手足口病基本的癥狀
這種皰疹主要的發(fā)生部位在手、足、口腔黏膜和唇內(nèi)。
手掌、足底、臀部、大腿內(nèi)側(cè)及會(huì)陰部,有時(shí)候也會(huì)在膝、肘部等都會(huì)出現(xiàn)。同時(shí)生手足口病的寶寶還會(huì)伴隨煩躁、咳嗽、頭痛、流鼻涕、哭鬧、流口水、厭食等癥狀。
發(fā)熱
大多數(shù)患有手足口病的寶寶伴隨發(fā)熱持續(xù)1~2天,發(fā)燒的體溫大約在38℃左右(寶寶的正常體溫和大人是一樣的,都在36~37℃),并且出現(xiàn)丘疹或皰疹。(如有體溫持續(xù)不退,持續(xù)高溫,建議盡早就醫(yī),以防引發(fā)并發(fā)癥。)
厭食
患兒會(huì)出現(xiàn)厭食的情況,因?yàn)樵诳谇粌深a粘膜與唇內(nèi)舌邊軟腭也散在有紅斑與皰疹,所以吃東西會(huì)有疼痛感,并且還會(huì)出現(xiàn)流口水的現(xiàn)象,因此建議可以吃一些流質(zhì)食物。
口腔
口腔粘膜疹出現(xiàn)比較早,有疼痛,像綠豆大小散落在口腔內(nèi)的水皰,周圍有紅暈,主要位于舌及兩頰部,唇齒側(cè)也常發(fā)生。 同時(shí)口腔里的水皰很快破潰而形成灰白色的小點(diǎn)或灰白色的一層膜其周圍有紅暈,在灰白色的膜下可以見到點(diǎn)狀或片狀的糜爛面。2-4天后吸收干燥,成深褐色結(jié)痂。
手足臀皰疹
手、足等遠(yuǎn)端部位出現(xiàn)或平或凸的斑丘疹或皰疹,初起為斑丘疹,后轉(zhuǎn)變?yōu)榘捳睿瑘A形或橢圓形。然后水皰的中心凹陷變黃、干燥、脫掉。斑丘疹在5天左右由紅變暗,然后消退。除手足口外,亦可見于臀部及肛門附近,偶可見于軀干及四肢,數(shù)天后干涸、消退,皮疹無(wú)瘙癢,無(wú)疼痛感。
重癥患兒手足口病癥狀
少數(shù)病例(尤其是小于3歲者)可出現(xiàn)腦炎、腦脊髓炎、腦膜炎、肺水腫、循環(huán)衰竭等。這種病癥大多數(shù)持續(xù)高熱,病情發(fā)展迅速,多在發(fā)病后3~5天出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)嚴(yán)重并發(fā)癥,并可引起死亡。
(1)呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)為
呼吸淺促、困難,呼吸節(jié)律改變,口唇紫紺,口吐白色、粉紅色或血性泡沫液(痰),肺部可聞及痰鳴音或濕羅音;
(2)神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為
精神差、嗜睡、頭痛、嘔吐、易驚、肢體抖動(dòng)、無(wú)力或癱瘓;查體可見腦膜刺激癥、腱反射減弱或消失;危重病例可表現(xiàn)為頻繁抽搐、昏迷、腦水腫、腦疝;
(3)循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)為
面色蒼白,心率增快或緩慢,脈搏淺速、減弱甚至消失,四肢發(fā)涼,指(趾)發(fā)紺(gàn),血壓升高或下降。