據(jù)調(diào)查，消化性潰瘍的患者出現(xiàn)低齡化。而近幾年來從嬰兒到兒童這個年齡段的寶寶患消化性潰瘍的幾率不斷上升。那么你們知道導致小兒消化性潰瘍的原因是什么嗎?知道小兒消化性潰瘍有哪些并發(fā)癥嗎?對于這種癥狀又應該如何治療呢?

　　許多寶寶都有會偏食、挑食的壞習慣，而且特別喜歡喝冷飲和吃零食，這樣會讓胃竇部臉擴張，從而引發(fā)消化性潰瘍。那么你們知道小兒消化性潰瘍的病因是什么嗎?

　　小兒消化性潰瘍的病因

　　小兒時期急性消化性潰瘍多于慢性潰瘍，繼發(fā)性多于原發(fā)性。常繼發(fā)于嚴重缺氧或嚴重感染(敗血癥、肺炎、胃腸炎、腦膜炎)、重度營養(yǎng)不良、大量長期使用腎上腺皮質(zhì)激素后、大面積燒傷(Curlign氏潰瘍)、神經(jīng)性損傷(顱腦損傷、腦炎、腦腫瘤等涉及丘腦部位時，尤其在病的晚期可并發(fā)Rokitansky-Cushing氏潰瘍)等。

　　原發(fā)性者胃酸分泌過多常為主要病因。正常新生兒48小時胃酸分泌達高峰，1歲以內(nèi)保持高水平，1～4歲稍低，4歲以后又升高。其次為精神因素，本病85%易發(fā)生于于學好，情緒易波動的年長兒，受精神刺激或創(chuàng)傷時往往誘發(fā)。

　　關于遺傳問題尚無定論，但1/3病例均有家族史，具有常染色體顯性遺傳特征。O型血易發(fā)生。近年來發(fā)現(xiàn)消化性潰瘍患兒的胃竇粘膜中有一種螺旋菌，稱為幽門彎曲菌(簡稱CP)，可能是本病的病因，可用銀染色、電子掃描顯微鏡和培養(yǎng)來證實，對復發(fā)也起重要作用。

　　新生兒嬰兒多為急性潰瘍，常繼發(fā)于嚴重缺氧或嚴重感染(如肺炎、敗血癥、腦膜炎等)重度營養(yǎng)不良、大面積燒傷、神經(jīng)損傷或大量長期使用腎上腺皮質(zhì)激素等。年長兒多為慢性潰瘍，潰瘍多為單發(fā)、較深。胃潰瘍大多發(fā)生在前壁胃小彎靠近幽門處，很少在大彎。十二指腸潰瘍大都位于十二指腸第一段的后壁。小兒時期再生能力強，故病變一般能較快痊愈。

　　小兒消化性潰瘍的檢查

　　(一)內(nèi)鏡檢查

　　(二)X線鋇餐檢查

　　因為X線能透過胃壁，但不能透過鋇劑，所以患兒吃下鋇劑后，在熒光屏上就能看到胃和十二指腸的輪廓。如果在胃或十二指腸壁上發(fā)現(xiàn)龕影，就能確定潰瘍病的診斷，這叫直接征象。所謂龕影，就是鋇劑在潰瘍處的充盈影，即在透視下，在胃與十二指腸壁上出現(xiàn)的突出陰影。

　　由于小兒潰瘍灶既淺又小，十二指腸潰瘍灶多在球部后壁上，這位置不易觀察，所以，典型的潰瘍龕影不容易發(fā)現(xiàn)。

　　多數(shù)潰瘍患兒只能通過間接征象來推斷，如十二指腸球部痙攣易激惹，即當鋇劑通過球部時速度過快;幽門痙攣呈局限性壓痛。鋇餐透視，十二指腸潰瘍檢出率約75%，胃潰瘍檢查率不足40%，所以鋇餐透視檢查陰性不能說患兒沒有潰瘍病的可能。

　　由于鋇劑不吸收，對身體無損害，操作方法又簡便，患兒容易接受，所以到目前為止，鋇餐透視仍是兒科確診潰瘍病的首選檢查方法。

　　(三)纖維胃鏡檢查

　　此檢查可同時做HP感染的檢測和胃液分析。由于超小口徑胃鏡已用于臨床，小兒咽反射較弱，胃鏡較易通過咽部，成功率較高，不會發(fā)生意外，所以年長兒容易接受這種檢查方法。通過胃鏡，能直接觀察潰瘍灶的位置、數(shù)目、形態(tài)和病灶邊緣的改變，所以潰瘍病的檢出率可高達90%～95%，而且可以做病灶活檢和螺旋桿菌檢查，不會發(fā)生誤疹。