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股骨頭壞死嚴(yán)重嗎 股骨頭壞死怎么治(7)

  D.其他方法

  在特殊情況下,對(duì)那些不宜進(jìn)行關(guān)節(jié)成形術(shù)的病人,可考慮行關(guān)節(jié)融合術(shù)和Girdlestone髖關(guān)節(jié)成形術(shù),前者適用于年輕、肥胖、活動(dòng)量大,尤其是單側(cè)髖關(guān)節(jié)受累、膝關(guān)節(jié)及脊柱功能正常的病人。Girdlestone關(guān)節(jié)成形術(shù)常需清除股骨頭、股骨頭頸及髖臼周圍骨贅,并通過術(shù)后適當(dāng)處理促使相對(duì)骨面間纖維軟骨的生成,形成假關(guān)節(jié),雖然術(shù)后病人有下肢短縮、不穩(wěn),但仍能保持良好的關(guān)節(jié)活動(dòng)度。同時(shí)減輕疼痛癥狀。

  2.中醫(yī)治療

  骨壞死早期主要表現(xiàn)為局部的僵痛不適,繼而出現(xiàn)疼痛加重。活動(dòng)受限以及肌肉萎縮。在中醫(yī)看來,早期主要為骨痹,后期則痹證日久,發(fā)為痿痹。其原因則有創(chuàng)傷,內(nèi)損和外邪侵襲。

  (1)辨證論治

  對(duì)于骨壞死的治療總的原則應(yīng)為通痹化瘀,補(bǔ)腎健骨。對(duì)于早期患者僵痛,活動(dòng)不適者,應(yīng)以通痹化瘀為主;對(duì)于萎弱失用者,應(yīng)以補(bǔ)腎健骨為主。前者可用獨(dú)活寄生湯加減,后者可以健步虎潛丸化裁。

  ①氣滯血瘀

  癥狀:髖部有外傷史,髖部疼痛,或有腫脹瘀斑,夜間尤甚,痛有定處,痛處拒按,或有跛行及髖關(guān)節(jié)功能障礙,舌質(zhì)紫暗,脈沉澀。

  治法:活血行氣,舒筋活絡(luò)。

  方藥:骨壞死Ⅰ號(hào)方。

  當(dāng)歸尾20g,桃仁9g,紅花9g,血竭6g,丹參15g,延胡索9g,柴胡9g,桂枝9g,牛膝9g,黨參9g,生地、熟地各15g,炙甘草5g。

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