現(xiàn)在正值冬季,是發(fā)生骨科疾病的高發(fā)季節(jié)。由于冬季的時(shí)候,溫度比較低,人的骨頭是很松弛的,因此很容易患上骨科類(lèi)的疾病。三九小編提醒大家,在冬季的時(shí)候,外形要注意保暖,同時(shí)不要碰到骨頭,這樣才能做好預(yù)防骨科病出現(xiàn)的工作。
骨盆骨折是常見(jiàn)的一種骨科病,在冬季的時(shí)候是很容易出現(xiàn)骨盆骨折的。在選擇治療骨盆骨折的方法時(shí),大家要根據(jù)自己的病情來(lái)選擇適合自己的方法。由于每個(gè)人患上骨盆骨折的原因是不一樣的,因此對(duì)癥下藥才是好的治療方法。
骨盆骨折的局部治療一般采取以下程序
發(fā)現(xiàn)骨盆骨折首先進(jìn)行搶救,全身情況穩(wěn)定后對(duì)骨盆骨折進(jìn)行詳細(xì)的影像學(xué)檢查并對(duì)骨折類(lèi)型、穩(wěn)定性、移位、患者的要求及狀態(tài)進(jìn)行評(píng)價(jià),分別采取以下治療措施:
1.骨盆穩(wěn)定,骨折無(wú)移位時(shí),對(duì)癥保守治療。
2.骨盆穩(wěn)定,旋轉(zhuǎn)移位,可采用切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定。
3.骨盆旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)定,可行閉合復(fù)位外固定或切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定,特別是需要同時(shí)進(jìn)行腹部和泌尿外科手術(shù)時(shí),更適合做切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定。
4.骨盆旋轉(zhuǎn)和垂直偏向均不穩(wěn)固時(shí),一樣通常要憑據(jù)骨折部位決定,骨折通過(guò)骶髂樞紐關(guān)頭接納切開(kāi)復(fù)位內(nèi)牢固,骨折線在骶髂樞紐關(guān)頭外通過(guò)髂翼或骶骨時(shí),若不歸并其他毀傷則接納閉合復(fù)位外牢固,若復(fù)位不得意或是多發(fā)創(chuàng)傷,則接納切開(kāi)復(fù)位內(nèi)牢固。
外固定方法是通過(guò)髂嵴前半向髂翼內(nèi)置入直徑5 mm螺紋針2~3枚,間隔距離1 cm以上,通過(guò)牽引或手法復(fù)位后用外固定架連接兩側(cè)的螺紋針。適合于需要接受搶救的患者、旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)定骨折。輔助牽引用于完全不穩(wěn)定骨折。
內(nèi)固定方法包括重建鋼板螺釘固定和螺紋栓固定,對(duì)于恥骨聯(lián)合分離可采用2孔或4孔鋼板固定;骶髂關(guān)節(jié)可通過(guò)關(guān)節(jié)前方行鋼板螺釘固定或關(guān)節(jié)后方通過(guò)兩側(cè)髂后棘或髂嵴的螺紋栓固定。
骨盆骨折如何處理
1.骨盆單環(huán)骨折有分離時(shí)
可用骨盆兜帶懸吊牽引固定。骨盆兜帶用厚帆布制成,其寬度上抵髂骨翼,下達(dá)股骨大轉(zhuǎn)子,懸吊重量以將臀部抬離床面為宜。5~6周后換用石膏短褲固定。
2.骨盆邊緣性骨折
只需臥床休息。髂前上棘骨折病人置于屈髖位;坐骨結(jié)節(jié)骨折置于伸髖位。臥床休息3~4周即可。