老年期精神障礙常見病分三類:一、癡呆;二、老年性抑郁癥;三、老年期的譫妄。
王華麗:老年期精神障礙是個(gè)很大的范疇,但凡發(fā)生在老年期的所有的精神障礙,都叫老年期精神障礙,但是我們可以說老年期常見的幾種病,一類就是我們剛才說過的癡呆,那我就不多說了,還有一類老年人的抑郁癥,雖然它在我們說的疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)里面,它沒有單獨(dú)列出來,它還是跟年輕人的抑郁癥放在一起診斷的,但是因?yàn)樗隁q大,他的抑郁癥有他特殊的特點(diǎn)。
老年人的抑郁癥很多時(shí)候,他自己不一定說我心情不好,但他更多的時(shí)候會(huì)表現(xiàn)出身體上各種各樣的不舒服,上哪兒查都沒有查出毛病,檢查了,上心理科去查,上急診去查,上腎內(nèi)科去查,上泌尿科去查等等,沒有發(fā)現(xiàn)問題,有可能就是老年期抑郁癥的表現(xiàn)。
為了幫助我們更好的去發(fā)現(xiàn)老年期抑郁癥的病人,我們做了一個(gè)老年期抑郁的癥狀問卷,里面一共有12種,包括像食欲減退,睡眠改變,各種各樣的身體不舒服,覺得心情郁悶,覺得焦慮等等。那么這12種表現(xiàn)里面,如果有3種以上的表現(xiàn)就要高度警惕,是不是老年期抑郁癥的一種表現(xiàn),應(yīng)該建議他到精神科來就診。
那么說到老年期精神障礙里面還有一種,第三種就是老年期的譫妄,這個(gè)譫妄很多人可能沒太關(guān)注過,它是一種由于身體得病,比如說肺炎,心梗,大手術(shù),由于這些原因使得他大腦功能出現(xiàn)紊亂,紊亂的時(shí)候病人表現(xiàn)就是意識(shí)不清楚,不認(rèn)識(shí)人,白天黑夜不分,出現(xiàn)幻覺,老看見墻上有蟲子,有人,很恐怖,所以這些人其實(shí)他一開始并不是到精神科來看,因?yàn)樗赡芤驗(yàn)樯眢w的病在內(nèi)科,在大醫(yī)院住院,但是會(huì)發(fā)現(xiàn)在大醫(yī)院住院的老年人里面,如果出現(xiàn)這種狀況就要警惕,老年期的譫妄,它屬于精神障礙,那么他的治療和處理中,需要精神科醫(yī)生來幫助他們一起來處理。
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