冠心病早期可分為沒有癥狀和表現癥狀,表現癥狀為在活動后的胸悶、心肌缺血的改變、心絞痛、還有年輕人在管狀動脈硬化基礎上飲食上的油膩也會引發(fā)心肌梗死。
問題解答:冠心病早期可以沒有癥狀,很多人突然得了心肌梗死后,才發(fā)現他有冠心病冠心病以前都是老年病,現在年輕人,青少年人突然發(fā)作心肌梗死,這個也不少見了,所以它事先沒有癥狀。但是也有一部分人是有癥狀的,這個癥狀主要是表現在活動以后,胸悶,而且這種胸悶是有心電圖的改變的,心電圖里心臟缺血的改變的。
有很多人胸前也悶、也疼,那都不是冠心病,所以真正是冠心病,得有客觀的證據,他得有起碼的心電圖的改變。現在冠心病人,那是照影,冠狀血動脈有狹窄,有硬化,冠狀動脈狹窄硬化,往往因此離去。他可以有癥狀也可以沒癥狀。
但是大部分癥狀就是活動以后的胸悶,有人就是心絞疼,在胸骨后心絞疼,像刀一樣很厲害,可以上傳到舌尖到左肩,可以放射到手指頭。這種心絞疼比較典型的。往往是含硝酸甘油可以緩解,口含硝酸甘油,可以一下就好了,所以病人自己確實感到。現在有些人用的冠心舒和丸,我覺得那種吃了就是真正管事的,大多數不是真正的心絞疼,這個說法可能大多中醫(yī)同志不太認可。
但是我們講真正的冠狀動脈的缺血,要想止疼,首先要把冠狀動脈的痙攣放開,擴張冠狀動脈,使遠端不缺血,這疼就可以消除,所以這個問題就這樣認識。但是有些人沒有冠狀動脈痙攣,突然它就慢慢逐步逐步,特別是慢性的,逐步逐步形成慢性的冠狀動脈粥樣硬化和狹窄,這往往是沒有什么癥狀的。
特別是有一些年輕人,青少年人,喝酒,吃飯吃的很油膩,血很油膩,再加上他本身已經有了冠狀動脈硬化的基礎上,他又吃飯很油膩,又喝酒,喝酒的話,冠狀動脈可以引起收縮的。所以往往在飯桌上發(fā)的心肌梗死,這個有很多(例子)。