如何預(yù)防藥物性肝損傷

　　1、醫(yī)生和患者都應(yīng)熟悉所用藥物的性能和不良反應(yīng)，盡量少用或不用肝毒性藥物。

　　2、不符合治療藥物的適應(yīng)癥時，千萬不能勉強用藥，嚴格按照藥物說明書規(guī)定的適應(yīng)癥和使用劑量用藥。

　　3、對原有藥物過敏史及肝、腎疾病的患者，用藥更要謹慎，盡量少用藥。

　　4、對必須用藥的患者，可以選用一些同類的藥物，或者用其他的藥物代替，如果必須要使用，可以短期或者交替使用，這樣可以減少藥物對患者的傷害。

　　5、新藥物使用時，一定要定期檢查肝功，監(jiān)測各項不良反應(yīng)發(fā)生情況。

　　聯(lián)合用藥時，需考慮到藥物的相互作用，避免肝損害疊加。

　　藥物是肝損害的重要病因之一。

　　藥物引起肝病的機制因藥而異，非常復(fù)雜，大多數(shù)情況下尚不清楚。

　　有些藥物具有直接的毒性作用，由其引起的肝臟損害一般可以預(yù)見，而且損害與藥物劑量有關(guān)，且為某些藥物所特有;

　　另一些藥物僅偶爾在敏感的個體引起肝損傷，而且與劑量無關(guān)，發(fā)生與否也難以預(yù)測。

　　引起藥物性肝損害的藥物種類相當(dāng)廣泛，中西藥物中都有不少藥物有肝毒性，西藥為常見的有：

　　1、抗生素類，如抗結(jié)核藥物利福平、異煙肼等;

　　大環(huán)內(nèi)酯類藥，如紅霉素、螺旋霉素等;四環(huán)素類等等。

　　2、解熱鎮(zhèn)痛藥物：阿司匹林、保泰松等。

　　3、抗精神病藥物：氯丙嗪、奮乃靜。

　　4、抗抑郁藥物：阿米替林。

　　5、抗癲癇藥物：丙戊酸鈉。

　　6、鎮(zhèn)靜藥：苯巴比妥等。

　　7、抗甲亢藥物：他巴唑、甲亢平、丙基硫氧嘧啶等。

　　8、抗腫瘤藥物：絲裂霉素、更生霉素、環(huán)磷酰胺等。

　　9、降糖藥物：優(yōu)降糖、拜糖平等。

　　10、心血管用藥：異搏定、安搏律定等。

　　中藥包括青黛、川楝子、山豆根、山慈姑等。