十種易患冠心病的人群
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病系指冠狀動脈粥樣硬化使血管腔狹窄或閉塞,以及血栓形成造成管腔閉塞.導(dǎo)致心肌缺血缺氧而引起的心臟病,它和冠狀動脈功能改變(痙孿)一起統(tǒng)稱為冠狀動脈性心臟病,簡稱冠心病。
流行病學(xué)研究表明,冠心病是一種受多因素影響的疾病,目前公認(rèn)的有高血壓、高血脂癥和吸煙是冠心病的主要危險因素,此外,體力活動過少、肥胖、糖尿病、精神緊張、A型性格及冠心病家族史等都影響冠心病的發(fā)病率.并可使發(fā)病年齡提前,這些為次要危險因素。
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)工作者對冠心病廣泛而深入的研究表明,本病是多閱素的疾病,為多種因素作用于不同環(huán)節(jié)所致。這些因素即為易思因素.或稱危險因素,主要包括:
1.年齡
本病多見于40歲以上的中老年人,49歲以后進(jìn)展較快,心肌梗塞與冠心病淬死的發(fā)病與年齡成正比。近年來,冠心病的發(fā)病有年輕化的趨勢。
2.性別
在美國多種族中,都是男性冠心病死亡率明顯高于女性。在我國,男女比例約為2:1。但女性絕經(jīng)期后,由于雌激素水平明顯下降,此時,女性冠心病發(fā)病率明顯上升,有資料表明,60歲以后,女性發(fā)病率大于男性。
3.職業(yè)
腦力勞動者大于體力勞動者.經(jīng)常有緊迫感的工作較易患病。
4.飲食
常進(jìn)食較高熱量的飲食、較多動物脂肪、膽因醇者易患本病。同時,食量大也易患本病,世界第一肥胖國一德國的研究人員認(rèn)為,“吃的胖就是因為吃的多”,所以,要控制冠心病的發(fā)病率,除了控制高脂飲食拐入外,也必須重視控制食量。
5.血脂
由于遺傳因素,或脂肪攝人過多,或脂質(zhì)代謝紊亂而致血脂異常。如總膽因醇、甘油三酯、LDL、VLDL增高,而HDL下降,易患本病。
6.血壓
血壓升高是冠心病的獨立危險因素。血壓升高所致動脈粥樣硬化所引起的危害,常見者為冠狀動脈和腦動脈。冠狀動脈粥樣硬化病人60%一70%有高血壓,高血壓病人患本病者是血壓正常者的4倍。
7.吸煙
吸煙是冠心病的主要危險因素。吸煙者與不吸煙者比較,本的發(fā)病率和死亡率增高2—6倍,且與每日吸煙的支數(shù)成正比。
8.肥胖
超標(biāo)準(zhǔn)體重的肥胖者(超重l0%為輕、20%為中、30%為重度肥胖).易患本病,體重迅速增加者尤其如此。但目前認(rèn)為,應(yīng)該重視研究評價體重的方法,不能單純看體重指數(shù),而應(yīng)測量皮下脂肪的厚度。已有前贍性研究資料表明,向心性肥胖者具有較大的危險性。
9.糖尿病
糖尿病易引起心血管病這一事實已被公認(rèn)。有資料表明,糖尿病病人本病發(fā)病率是非精尿病者的2倍。
10.遺傳
家族卞有在年輕時易思本病者,共近親患病的機會可5倍于無這種情況的家族。