對(duì)康復(fù)失去信心
在康復(fù)過(guò)程中,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者所面臨的第一個(gè)問(wèn)題就是恢復(fù)或盡可能地恢復(fù)獨(dú)立生活的能力。平日生活上簡(jiǎn)單的事情,如穿衣、吃飯、上廁所等這一類對(duì)健康人來(lái)說(shuō)根本不成問(wèn)題的小事,而對(duì)有關(guān)節(jié)畸形、功能障礙的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者很可能就成為不可逾越的困難,自己不能獨(dú)立完成,這就容易使患者的自尊心受到極大的打擊,產(chǎn)生悲觀絕望心理,患者可能對(duì)康復(fù)失去信心。
一、關(guān)節(jié)癥狀
(一)晨僵:關(guān)節(jié)的第一個(gè)癥狀,常在關(guān)節(jié)疼痛前出現(xiàn)。關(guān)節(jié)僵硬開(kāi)始活動(dòng)時(shí)疼痛不適,關(guān)節(jié)活動(dòng)增多則晨僵減輕或消失。關(guān)節(jié)晨僵早晨明顯,午后減輕。
(二)關(guān)節(jié)腫痛:多呈對(duì)稱性,常侵及掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、趾間關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛、活動(dòng)障礙。
二、關(guān)節(jié)外表現(xiàn)
是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎全身表現(xiàn)的一部分或是其并發(fā)癥。本病的關(guān)節(jié)病變可以致殘,但不會(huì)致死。而關(guān)節(jié)外表現(xiàn)常是本病致死的原因。
(一)類風(fēng)濕結(jié)節(jié):見(jiàn)于15~20%的患者,多見(jiàn)于前臂常受壓的伸側(cè)面,如尺側(cè)及鷹嘴處。在皮下摸到軟性無(wú)定形活動(dòng)小結(jié)或固定于骨膜的橡皮樣小結(jié)。血清類風(fēng)濕因子強(qiáng)陽(yáng)性者皮下類風(fēng)濕結(jié)節(jié)更常見(jiàn)。
(二)類風(fēng)濕性血管炎:類風(fēng)濕性血管炎是本病的基本病變,除關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)周圍組織外,全身其它處均可發(fā)生血管炎。表現(xiàn)為遠(yuǎn)端血管炎,皮膚潰瘍,周圍神經(jīng)病變,心包炎,內(nèi)臟動(dòng)脈炎如心、肺、腸道、脾、胰、腎、淋巴結(jié)及睪丸等。
(三)類風(fēng)濕性心臟?。盒呐K受累、心肌、瓣膜環(huán)或主動(dòng)脈根部類風(fēng)濕性肉芽腫形成,或者心肌、心內(nèi)膜及瓣環(huán)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)或纖維化等。
(四)類風(fēng)濕性肺?。郝岳w維性肺炎較常見(jiàn),肺小血管發(fā)生纖維蛋白樣壞死及單核細(xì)胞浸潤(rùn),發(fā)熱、呼吸困難、咳嗽及胸痛。
(五)腎臟損害。
(六)眼部表現(xiàn):葡萄膜炎是幼年性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的常見(jiàn)病變,成人類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常引起角膜炎。
結(jié)語(yǔ):類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是我們?cè)谌粘5纳钪谐R?jiàn)的一種慢性疾病,而由于它的治療的時(shí)間比較長(zhǎng),對(duì)于我們的生活及工作都會(huì)有很大的影響,所以很多患者在心理上有一定的問(wèn)題,本文就為大家詳細(xì)的介紹這些問(wèn)題。