1、生物學(xué)因素
意大利犯罪心理學(xué)家曾對眾多罪犯的家庭進行大樣本的調(diào)查，發(fā)現(xiàn)許多罪犯的親族患有反社會人格障礙，犯罪的比率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他人群。
亦有學(xué)者發(fā)現(xiàn)人格障礙的親族中，患人格障礙的比率顯著高于正常人群。因此，人格障礙的遺傳因素不能忽略。也有報告人格障礙者腦電圖異常者比率高于正常人群，從而提示生物學(xué)因素對人格障礙有一定的影響。
2、心理發(fā)育影響
兒童心理發(fā)展過程受到精神創(chuàng)傷，對人格的發(fā)育有著重大的影響，是未來形成人格障礙的主要因素，常見如下。
(1)嬰幼兒母愛或父愛的被剝奪。被遺棄或受繼父、母的歧視;父母、親人過分溺愛，使其自我中心的思想惡性膨脹，異常地發(fā)展至蔑視學(xué)校的校規(guī)與社會紀(jì)律。這為發(fā)展成反社會性人格障礙提供了溫床。
(2)一個孩子若有迅速消除恐懼反應(yīng)的自主神經(jīng)系統(tǒng)的功能，就要具備迅速、強大和良好的習(xí)得性抑制能力;反之，若自主神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)遲緩，則習(xí)得性抑制能力就緩慢和軟弱。
人格障礙和犯罪者的自主神經(jīng)功能是異常的。有人提出自主神經(jīng)反應(yīng)性低下，皮膚電恢復(fù)的緩慢，可作為罪犯和人格障礙的一種易病素質(zhì)特征。
(3)幼兒與青少年期受虐待導(dǎo)致產(chǎn)生仇恨與敵視社會或人類的心理。
(4)父母或其他撫養(yǎng)者、幼兒園或小學(xué)老師教育方法失當(dāng)或期望過高，過分強迫、訓(xùn)斥易造成精神壓力或逆反心理，形成不良人格。
(5)父母本人品行或行為不良，對兒童的人格發(fā)育影響極大。
3、不良社會環(huán)境影響
社會上的不良風(fēng)氣、不合理現(xiàn)象、拜金主義等都會影響青少年的道德價值觀，產(chǎn)生對抗、憤怒、壓抑、自暴自棄等不良心理而發(fā)展至人格障礙。
人格障礙要跟精神病區(qū)分
(1)神經(jīng)癥
大多數(shù)神經(jīng)癥是在人格已形成后發(fā)展起來的;而人格障礙一般從早年開始，恒定頑固，難以改變，在強烈的精神刺激下可以發(fā)生相應(yīng)的神經(jīng)癥。
神經(jīng)癥病人能體驗到自己的痛苦，而人格障礙者對其人格偏離正常缺乏自知。神經(jīng)癥病人環(huán)境適應(yīng)能力尚可，而人格障礙者一般社會適應(yīng)不良。
(2)躁狂抑郁癥
輕型或不典型躁狂癥可以主要表現(xiàn)為易激動、好挑剔、惹事生非，無理取鬧，攻擊或侵犯他人等行為異常，如果既往情況不詳，往往誤診為人格障礙。
但仔細(xì)觀察還可發(fā)現(xiàn)情感高漲、言語動作增多、興奮性強等基本癥狀，如結(jié)合病史及病人以前的性格特征不難區(qū)別。
(3)精神分裂癥
精神分裂癥早期可表現(xiàn)為人格和行為的改變，如勞動紀(jì)律松懈、情緒不穩(wěn)、態(tài)度惡劣、學(xué)習(xí)工作效率下降、越軌行為等，易與人格障礙混淆。
但精神分裂癥還同時伴有不適當(dāng)?shù)那楦蟹磻?yīng)以及思維活動的異常，且精神分裂癥發(fā)病以前，一般沒有明顯的社會適應(yīng)不良。
