變性
變性預(yù)防
易性病的診斷,由于無客觀指標(biāo)可依據(jù),僅以病史為主,病情也可輕可重,且各人的年齡、性格、學(xué)歷、職業(yè)、家庭生活環(huán)境等差異甚大,術(shù)后將面臨的復(fù)雜社會(huì)環(huán)境更難以預(yù)測,因此,作出變性手術(shù)的決定必須慎之又慎,具體實(shí)施過程中又會(huì)存在著難以解決的弊端,并非所有易性病者都是變性手術(shù)的適應(yīng)證。
易性病的治療是極為困難的,對(duì)成長中幼兒性別的認(rèn)定應(yīng)給予關(guān)注,當(dāng)發(fā)現(xiàn)兒童性格有異樣或已有輕癥者,須通過心理行為治療及早予以糾正。要注意同情患者,理解其痛苦,行正面疏導(dǎo),用各種方法,盡最大努力,使其自我解脫,盡量減輕體內(nèi)對(duì)立的兩種傾向。要充分讓他(她)認(rèn)識(shí)到手術(shù)是不可逆的,把自身的性解剖結(jié)構(gòu)變異成易性結(jié)構(gòu),從現(xiàn)有性別角色變?yōu)橐仔越巧?,這是人生所有改變中最激烈的改變,因此,能不作變性手術(shù)就盡量不要作,應(yīng)湊合過去,逐漸順應(yīng)性別,改變性格,用各種辦法克制自己,自得其樂。
然而,對(duì)嚴(yán)重的真正易性病患者,心理和藥物治療往往是徒勞的。對(duì)于病史長,癥狀典型,已嚴(yán)重影響生活和生命者,為緩解其自認(rèn)性別與生物學(xué)性別的激烈矛盾,促使心理平衡,有利于社會(huì)穩(wěn)定,經(jīng)過長期觀察、甄別,在其他治療措施無效時(shí),可以考慮行易性手術(shù)治療。鑒于易性病的治療,患者除醫(yī)療外,還要面對(duì)社會(huì)方方面面許多問題,因此施行變性手術(shù),醫(yī)師必須對(duì)患者、對(duì)社會(huì)、對(duì)國家負(fù)責(zé)。施行變性手術(shù)是極其嚴(yán)肅慎重的,必須是極嚴(yán)重的易性病,其手術(shù)適應(yīng)證也是有限的。在有關(guān)法律法規(guī)未公布以前,自1992年起,臨床上對(duì)變性手術(shù)制定了嚴(yán)格的手續(xù)和制度。
1.患者在手術(shù)前必須解決和考慮許多復(fù)雜的社會(huì)問題,諸如手術(shù)后的工作、生活、經(jīng)濟(jì)來源、家庭組成、社會(huì)輿論等。
2.手術(shù)前先有適應(yīng)過程,日常生活中試行異性行為及角色1~2年。
3.必須具備下列各項(xiàng)證明:①公安部門證明,應(yīng)取得公安部門的理解和認(rèn)可,術(shù)后戶口簿中性別和公民身份證明要予以更換;②個(gè)人申請(qǐng),包括經(jīng)歷、病史、家庭情況、手術(shù)要求和決心;③精神病院證明,以排除精神病;④父母兄弟姐妹的證明,以求得術(shù)后家庭成員的理解和認(rèn)可;⑤工作單位證明、術(shù)后工作安排及經(jīng)濟(jì)來源;⑥鄉(xiāng)政府和居委會(huì)證明,以取得社會(huì)的認(rèn)可和理解;⑦已婚者必須解決好配偶問題并具法院證明;⑧醫(yī)療費(fèi)用的籌備及術(shù)后生活保障措施。
4.對(duì)上述各項(xiàng)證明應(yīng)認(rèn)真審核。診斷明確,條件完全具備后,經(jīng)有關(guān)部門審定,才能決定是否施行變性手術(shù)。