缺血性壞死
一、預(yù)防
1.骨折后要立即制動。在就診之前不要試圖站起及活動髖關(guān)節(jié),以防加重血管損傷。搬動病人時要平穩(wěn),避免過度牽拉髖關(guān)節(jié)。
2.骨折后要盡早治療,時間越長,頭壞死率越高。
3.復(fù)位要準(zhǔn)確。復(fù)位質(zhì)量越高,頭壞死率越低。
4.爭取一次復(fù)位,反復(fù)復(fù)位增加血管損傷。
5.爭取閉合復(fù)位,失敗時可手術(shù)復(fù)位。手術(shù)時應(yīng)減少軟組織剝離,防止進(jìn)一步損傷血運(yùn)。
6.選擇損傷性小,穩(wěn)定性好的固定方法。多針固定損傷最小,是較好的固定方法。
7.年齡大的頭下型骨折病人可直接行人工關(guān)節(jié)置換,以縮短治療周期。
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